在“甲狀腺全切術(shù)”術(shù)前和病人的談話中總也回避不了的一個(gè)話題就是：手術(shù)后需要終身服用“優(yōu)甲樂”。

作為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)欄里的一項(xiàng)，“優(yōu)甲樂”成為了病人擔(dān)心的一個(gè)大問題：“優(yōu)甲樂”到底是什么藥？為什么要吃“優(yōu)甲樂”？吃一輩子會(huì)不會(huì)對(duì)我副作用？

那么我們今天就一起掰碎了看看“優(yōu)甲樂”這個(gè)葫蘆里到底賣的什么藥？

首先要回答大家的就是——優(yōu)甲樂到底是什么？

“優(yōu)甲樂”可以說是我們體內(nèi)的“甲狀腺激素”的“克隆兄弟”，是德國默克－里昂制藥集團(tuán)通過人工合成的甲狀腺激素，主要成分叫作“左甲狀腺素鈉”。

那么不得不先介紹一下我們的甲狀腺合成的“甲狀腺激素”。甲狀腺激素以兩種形式存在于體內(nèi)——T3和T4。T3是甲狀腺激素的“工作狀態(tài)”，而T4在甲狀腺中合成后需要釋放并轉(zhuǎn)化成T3才能發(fā)揮作用。

簡單說來，甲狀腺激素在體內(nèi)的功能是：1.產(chǎn)熱2.幫助糖類、蛋白質(zhì)、脂肪代謝3.促進(jìn)生長發(fā)育4.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性5.提高心率、增強(qiáng)心肌的收縮能力，從而使心臟射血增加，總之甲狀腺激素是維持身體各項(xiàng)功能必不可少的激素。

“優(yōu)甲樂”作為人工合成的甲狀腺激素，和人體合成的甲狀腺素并無差別，口服后在體內(nèi)同樣可以發(fā)揮以上這些功能。而副作用多為因服藥劑量較大、劑量增加過快或藥物不耐受造成的潮熱、體重下降、心動(dòng)過速、失眠等甲亢表現(xiàn)。與傳統(tǒng)的T3、T4混合制成的甲狀腺素片相比，“優(yōu)甲樂”的主要成分是T4，因此避免了過多有生物效應(yīng)的T3在體內(nèi)的聚集，從而減輕了這類副作用。

那么，“優(yōu)甲樂”的作用相信大家猜也能猜出一兩點(diǎn)。

①它作為“甲狀腺激素”的替代物，在甲狀腺切除后彌補(bǔ)丟失的甲狀腺功能，維持人體正常的生理活動(dòng)；②它還可以有效的預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。神奇的作用背后也自有它的科學(xué)依據(jù)。

甲狀腺部分切除后，甲狀腺功能會(huì)部分喪失，“上級(jí)司令部”則會(huì)督促殘留的甲狀腺組織增生并加緊分泌更多的甲狀腺激素，這雖然是機(jī)體的一種代償措施，但也存在一定的隱患——腫瘤細(xì)胞也在這樣的督促下加快生長起來！因此，通過服用“優(yōu)甲樂”補(bǔ)充體內(nèi)缺少的甲狀腺激素，也能夠讓“上級(jí)司令部”減少對(duì)殘留甲狀腺組織的刺激，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)可能。

聽到這里，你還怕“優(yōu)甲樂”嗎？

如果你的甲狀腺被全部切除，那么你必須一輩子與“優(yōu)甲樂”為伴，以此補(bǔ)充缺乏的甲狀腺激素；

如果你是甲狀腺癌患者，哪怕只切除了部分甲狀腺，那么術(shù)后你也必須堅(jiān)持服用“優(yōu)甲樂”以防止腫瘤的復(fù)發(fā)。

如果你的甲狀腺病變是良性的，手術(shù)也保留了超過一半的甲狀腺，那么你可能很幸運(yùn)的不需要一輩子依賴“優(yōu)甲樂”，因?yàn)闅埩舻募谞钕俳M織也可以分泌足夠甲狀腺激素，當(dāng)然最終還需要醫(yī)生根據(jù)你的甲狀腺功能來決定你是否需要用藥。

但是，不論你的甲狀腺做過怎樣的手術(shù)，你都需要通過復(fù)診定期檢測(cè)體內(nèi)的甲狀腺素水平，來確定你需不需要“優(yōu)甲樂”的幫忙，以及多少“優(yōu)甲樂”對(duì)你才是最合適的。