導(dǎo)致甲減（甲狀腺功能減退）的藥物有哪些？

2018-10-24 來源：甲狀腺病調(diào)理課堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：生長激素抑制素的類似物在臨床上用于治療肢端肥大癥，其導(dǎo)致甲減的作用機(jī)制主要是影響垂體促甲狀腺細(xì)胞功能，降低TSH水平，導(dǎo)致甲狀腺激素合成分泌不足。

引起甲狀腺激素合成、分泌減少的藥物都會導(dǎo)致甲狀腺功能減退，包括直接影響甲狀腺細(xì)胞以及抑制垂體分泌TSH后導(dǎo)致甲狀腺功能減退，這些藥物包括：

生長激素抑制素

1、生長激素抑制素的類似物在臨床上用于治療肢端肥大癥，其導(dǎo)致甲減的作用機(jī)制主要是影響垂體促甲狀腺細(xì)胞功能，降低TSH水平，導(dǎo)致甲狀腺激素合成分泌不足。

含碘化合物

2、酪氨酸殘基在甲狀腺球蛋白的碘化是甲狀腺激素合成的關(guān)鍵步驟。我們可以理所當(dāng)然的認(rèn)為碘過多會導(dǎo)致甲狀腺激素合成增多形成甲亢。然而，事實并非如此。機(jī)體有能夠控制甲狀腺激素合成過多的機(jī)制，當(dāng)?shù)膺^多時，甲狀腺自身會抑制碘的有機(jī)化，這一過程稱為碘阻滯效應(yīng)。在患有自身免疫性甲狀腺疾?。虮静。┑幕颊咧?，發(fā)展成為碘誘導(dǎo)的甲減的可能性更大。碘存在于很多種藥物中，如胺碘酮、碘化鉀（SSKI）、盧戈氏液、CT造影劑、維生素類及局部抗菌劑。

多巴胺/多巴酚丁胺

3、多巴胺經(jīng)常用于精神治療中心的抑郁癥患者，能明顯抑制TSH的合成與分泌。多巴胺的同系物多巴酚丁胺同樣也可抑制TSH的分泌，但其抑制能力并沒有多巴胺強(qiáng)。

鋰

4、鋰通常用被用來治療躁郁癥。許多年前人們就已經(jīng)知道，鋰對甲狀腺功能有多重影響。鋰的主要作用機(jī)制是抑制甲狀腺激素的釋放，接受鋰治療的患者，發(fā)生甲減的概率高達(dá)20%。而存在甲狀腺自身免疫病的患者接受鋰治療后更容易引發(fā)甲減。

貝沙羅汀

5、貝沙羅汀主要用于治療皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤及作為類視黃醇X受體（RXR）興奮劑，貝沙羅汀能夠抑制TSH的合成和釋放，使TSH的水平下降，在停用后TSH水平又可恢復(fù)至正常水平。其作用機(jī)理可能是提高甲狀腺靶細(xì)胞的敏感性并通過負(fù)反饋機(jī)制抑制TSH。

鎮(zhèn)靜劑

6、有一些抗驚厥藥物通過刺激肝P-450系統(tǒng)來加快甲狀腺激素的代謝，包括鎮(zhèn)靜安眠劑、苯妥英、立痛定以及抗結(jié)核藥利福平也有類似的作用。所以，甲減患者在應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠劑治療時，左甲狀腺素的用量通常需要增加。

其他的能夠?qū)е耇SH分泌減少的藥物包括：

甲氰米胍、嗎啡、二甲雙胍、氨魯米特、喹硫平、薩立多胺和約翰草提取物。

甲狀腺功能對身體狀態(tài)很重要，激素水平只要有一丁點波動，立馬全身從里到外都說不出的難受，一旦激素水平穩(wěn)定，身心立刻充滿能量。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于

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