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疾病常識(shí) 甲狀腺疾病治療需注意這些特殊情況

2018-10-30 來(lái)源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于有發(fā)病誘因者如亞急性甲狀腺炎在發(fā)病前多有上呼吸道感染的誘因,對(duì)于發(fā)熱、血象高者,在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療亞急性甲狀腺炎的同時(shí),應(yīng)針對(duì)可能的感染原,應(yīng)用有效的抗生素控制感染。

對(duì)于病情重者對(duì)于重癥甲亢或甲狀腺危象前期的患者,要按照甲狀腺危象的治療原則進(jìn)行處理;尤其在天氣熱的情況下,及早、大量應(yīng)用抗甲狀腺藥物,及時(shí)控制病情;有明顯突眼、甲狀腺腫大者,治療中更要注意用藥劑量的及時(shí)調(diào)整,防止進(jìn)一步加重病情;還要了解患者在治療前的肝功能、血象狀態(tài),有利于選擇治療方案。甲減發(fā)生黏液性水腫者,應(yīng)抓住主要矛盾進(jìn)行處理。如立即補(bǔ)充短效的甲狀腺激素,使其能盡快發(fā)揮作用;如患者存在呼吸暫停和低氧血癥,應(yīng)對(duì)癥處理,必要時(shí)行氣管插管,防止病情進(jìn)一步加重。

對(duì)于有發(fā)病誘因者如亞急性甲狀腺炎在發(fā)病前多有上呼吸道感染的誘因,對(duì)于發(fā)熱、血象高者,在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療亞急性甲狀腺炎的同時(shí),應(yīng)針對(duì)可能的感染原,應(yīng)用有效的抗生素控制感染。由應(yīng)激、感染等誘因所致的甲狀腺危象,在應(yīng)用抗甲狀腺藥物的同時(shí)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素拮抗應(yīng)激,并應(yīng)用抗生素控制感染;由于寒冷、應(yīng)激等原因引起的黏液性水腫昏迷,在補(bǔ)充甲狀腺激素的同時(shí),需補(bǔ)充葡萄糖、糖皮質(zhì)激素,還需要保溫等護(hù)理。

對(duì)于有并發(fā)癥者如伴有甲亢性心臟病或甲減性心肌病、心功能不全者,在治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)針對(duì)并發(fā)癥治療。如甲亢伴有慢性心房顫動(dòng)者,有快速心房顫動(dòng)、心功能不全時(shí)需應(yīng)用強(qiáng)心劑治療。甲狀腺炎合并甲狀腺功能異常時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,如亞急性甲狀腺炎合并一過(guò)性甲亢,產(chǎn)后甲狀腺炎合并甲減等。

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