“我查出甲狀腺乳頭狀癌了,這屬于絕癥嗎?會(huì)不會(huì)死?”
這是近日一位患者的咨詢,由此可以看出一些患者對(duì)甲狀腺乳頭狀癌這種病了解甚少!
甲狀腺癌為目前癌癥里面發(fā)病較高的一種,一般會(huì)有分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌兩類,其中分化型癌約占百分之九十以上,是這些年以來(lái)增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤之一。而分化型癌又分為甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌。
今天我們要說(shuō)的就是甲狀腺乳頭狀癌,此類占全部甲狀腺癌的百分之七十五,屬發(fā)病率最高的一種。
甲狀腺乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸的部無(wú)痛性腫塊,多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng),少部分有聲嘶、吞咽困難及壓迫感,少數(shù)先發(fā)現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)后找到甲狀腺內(nèi)原發(fā)灶,也有以頸部彌漫性腫大診斷為甲亢手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
甲狀腺乳頭狀癌常見(jiàn)分類:
青少年甲狀腺乳頭狀癌
青少年甲狀腺乳頭狀癌:這是一種特殊類型的甲狀腺癌,患者年齡一般不會(huì)超過(guò)20歲,占總發(fā)病率的百分之五,具有病期晚,預(yù)后好的特點(diǎn)。
甲狀腺微小癌
甲狀腺微小癌:指病灶最大直徑≤1cm的甲狀腺癌,一般不容易發(fā)現(xiàn),有時(shí)候會(huì)因手術(shù)治療其他甲狀腺疾病的時(shí)候出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而確診。臨床并不少見(jiàn)。
臨床生物學(xué)行為可將其分為兩型
I型
甲狀腺其他疾病手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)的微小癌,其生物學(xué)行為與尸檢發(fā)現(xiàn)的微小癌一樣,大多可伴隨患者終身而無(wú)臨床表現(xiàn),其預(yù)后極好。
Ⅱ型
以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀,男性多于女性,甲狀腺乳頭狀癌其中有些患者是存在家族遺傳的,發(fā)病率占總比的5~10%,目前,對(duì)于家族性甲狀腺乳頭狀癌仍是沒(méi)有統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)的。
目前來(lái)說(shuō)的話,甲狀腺乳頭狀癌患者的生存率還是很高的,一般的患者經(jīng)過(guò)合理的治療是很容易痊愈的,此類癌癥最大的特點(diǎn)就是惡性程度相比其他來(lái)說(shuō)要低很多,生長(zhǎng)的速度也要慢很多,對(duì)周?chē)M織的侵蝕性也很低,產(chǎn)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況也會(huì)有,但是一般不會(huì)全身轉(zhuǎn)移。
如何來(lái)區(qū)分早期、中期、晚期?
我們可以根據(jù)腫瘤的大小,有沒(méi)有產(chǎn)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是全身轉(zhuǎn)移等來(lái)區(qū)分,甲狀腺乳頭狀癌最容易轉(zhuǎn)移的部位就是淋巴結(jié)了,轉(zhuǎn)移其他部分相對(duì)較少,因此可以由此來(lái)決定它是屬于早期還是中期亦或者是晚期。
臨床上甲狀腺乳頭狀癌,如果患者發(fā)病年齡在45歲以下的話,預(yù)后要比年齡在45以上的要好一些,經(jīng)合理有效的治療,很少有死亡的情況出現(xiàn)。
近年來(lái)有報(bào)告指出,甲狀腺的病理組織學(xué)分級(jí)與預(yù)后密切相關(guān),即分化良好較分化差者預(yù)后明顯為佳,可以作為單獨(dú)指標(biāo)來(lái)判斷預(yù)后。
有些患者會(huì)問(wèn)甲狀腺乳頭狀癌做完手術(shù)可以活多長(zhǎng)時(shí)間呢?擔(dān)心影響壽命,對(duì)于此是可以給出比較肯定的答復(fù)的,那就是不要擔(dān)心,因?yàn)榧谞钕偃轭^狀癌的患者預(yù)后非常好。
除了合理治療以外患者飲食上應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養(yǎng)為原則。多食用比如魚(yú),瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等食物。
最后強(qiáng)調(diào)一下,不要看甲狀腺乳頭狀癌屬于癌癥的一種,但一般是不容易惡化的,研究表明此類癌癥如果進(jìn)行了合理的治療,定期隨訪到位的話,患者的生存率可高達(dá)61%-90%,所以即使查出了甲狀腺乳頭狀癌也不要過(guò)于擔(dān)心,放松心情。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥34抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥151.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥34用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥9用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥140調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥121.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.81、急慢性白血病,對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥66.5