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不是所有的甲狀腺癌都能夠被治愈 生活中需要遠(yuǎn)離這些才能避免疾病的發(fā)生

2018-10-31 來(lái)源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺腫瘤通常分為良性和惡性,良性主要指甲狀腺腺瘤,包括脂肪腺瘤和高功能甲狀腺腺瘤。甲狀腺惡性腫瘤分為幾類。不同類型腫瘤的預(yù)后不同。

甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤,有逐年上升的趨勢(shì)?,F(xiàn)在我們都認(rèn)為甲狀腺癌是一種相對(duì)“良性”的惡性腫瘤,認(rèn)為沒什么大不了的,有些人可能誤認(rèn)為所有的甲狀腺癌都是預(yù)后有良好的改善,但其實(shí)不是這樣的。

甲狀腺腫瘤通常分為良性和惡性,良性主要指甲狀腺腺瘤,包括脂肪腺瘤和高功能甲狀腺腺瘤。甲狀腺惡性腫瘤分為幾類。不同類型腫瘤的預(yù)后不同。

甲狀腺惡性腫瘤的分類

1)甲狀腺乳頭狀癌:這是甲狀腺癌最常見的類型,占甲狀腺癌的60%~80%。這種腫瘤可以在任何年齡,包括老人和兒童發(fā)展。對(duì)于無(wú)轉(zhuǎn)移小于1cm的甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)或碘131治療后10年生存率可達(dá)90%以上,有些人甚至說99%可基本治愈。我們需要注意的是10年生存率,20年?30年?甚至沒有期限。

同樣重要的是要注意甲狀腺乳頭狀癌分為多種類型,有一些特殊類型,如高細(xì)胞乳頭狀癌,相對(duì)而言,其預(yù)后不好,早期也可以通過淋巴結(jié)、血液轉(zhuǎn)移。

2)甲狀腺濾泡癌:它由濾泡細(xì)胞分化而來(lái),占甲狀腺癌的10%~15%,多見于50歲以上的老年人,一般比乳頭狀甲狀腺癌的發(fā)病晚5~10年。一般來(lái)說,濾泡癌比乳頭狀癌更惡性,易發(fā)生局部浸潤(rùn)或血行轉(zhuǎn)移。如果遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療效果也大大降低,預(yù)后不好。

3)甲狀腺髓樣癌:是一種特殊的甲狀腺腫瘤,來(lái)源于甲狀腺C細(xì)胞,常與其他疾病并存,如嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺瘤、神經(jīng)纖維瘤等,我們稱之為多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病(MEN2)。甲狀腺髓樣癌可局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肺和骨轉(zhuǎn)移,預(yù)后差,初次手術(shù)非常重要,盡量切干凈。

4)未分化甲狀腺癌:本型相對(duì)少見,惡性程度最高,發(fā)病年齡大,發(fā)展快,可發(fā)生早期轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移范圍廣,治療效果差。

5)甲狀腺中出現(xiàn)的其他惡性腫瘤:惡性淋巴瘤,其他部位的甲狀腺轉(zhuǎn)移為惡性腫瘤。

從上述分類可以看出,甲狀腺惡性腫瘤的類型不同,惡性程度也不同。

甲狀腺癌的病因

甲狀腺癌的病因并不十分清楚。這也是多種因素共同作用的結(jié)果。

1。遺傳

甲狀腺髓樣癌是常染色體顯性遺傳性疾病。如果攜帶這種染色體,它可能發(fā)生。該病家族聚集,但特發(fā)性。除了這種獨(dú)特的遺傳性腫瘤外,大多數(shù)腫瘤在遺傳上是易感的,這意味著如果你的家族中有易感基因,你可能比沒有易感基因的人更容易患上這種疾病。

2。碘攝入量

甲狀腺癌和碘攝入量是相關(guān)的,但我們不應(yīng)誤解甲狀腺癌不能食用碘鹽。碘是人體的一個(gè)重要元素。過多和過少都會(huì)對(duì)人體造成傷害。先前的研究表明缺碘地區(qū)的人易患甲狀腺腫,有些人發(fā)展為甲狀腺癌。不同地區(qū)的研究發(fā)現(xiàn),在一些缺碘地區(qū),補(bǔ)充碘后甲狀腺癌的發(fā)病率下降,而在一些地方,甲狀腺癌的發(fā)病率上升。造成這種差異的原因并不十分清楚。

3。放射性暴露

國(guó)內(nèi)外研究已證實(shí),無(wú)論輻射暴露的原因如何,輻射暴露與甲狀腺癌具有顯著的相關(guān)性。最典型的研究是日本原子彈爆炸后甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率顯著增加。特殊職業(yè)人員,如醫(yī)院放射科醫(yī)師,如果得不到很好的保護(hù),也可能增加輻射暴露和甲狀腺癌的發(fā)病率。

4。甲狀腺良性病變的惡性轉(zhuǎn)化

臨床上,許多甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)過一段時(shí)間后出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化。例如,自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、地方性甲狀腺腫等患者,甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率明顯高于正常人。

5。雌激素水平

甲狀腺癌的發(fā)病率與雌激素水平有關(guān),這就是為什么甲狀腺癌在女性中更常見。研究還發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌和乳腺癌之間存在相關(guān)性。

如何預(yù)防甲狀腺癌

很多人還問我如何預(yù)防甲狀腺癌,說實(shí)話,甲狀腺癌的病因不是很清楚,很難說一種預(yù)防甲狀腺癌的方法。我認(rèn)為這只是兩個(gè)方面:遺傳和環(huán)境。如果你有甲狀腺疾病家族史,這不僅僅是甲狀腺癌,只要有甲狀腺疾病需要注意,定期甲狀腺檢查,尤其是甲狀腺B超。

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