因?yàn)樘?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'>發(fā)育的需要,所以女性在妊娠期間體內(nèi)的激素水平和代謝情況會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變,而這樣的變換有可能會(huì)刺激到甲狀腺,使得妊娠合并甲亢的發(fā)作。但是重度的甲亢會(huì)使得孕婦出現(xiàn)甲亢危象的癥狀,進(jìn)而威脅到孕婦和胎兒的安全,那么孕婦出現(xiàn)了妊娠合并甲亢的時(shí)候,需要監(jiān)控孕婦的甲狀腺激素的情況,降低甲亢危象發(fā)生的幾率,以便孕婦可以順利分娩。
正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒神經(jīng)-智力發(fā)育的重要保證。正常妊娠的激素及代謝變化導(dǎo)致孕婦甲狀腺及其相關(guān)內(nèi)分泌發(fā)生了一系列生理變化,在充足的碘供應(yīng)情況下,孕婦的甲狀腺功能將在一個(gè)新水平達(dá)到平衡。
妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)中,絕大多數(shù)為Grave病,其他包括毒性甲狀腺腫及少見(jiàn)的亞急性甲狀腺炎、毒性單一腺瘤等。
甲亢對(duì)懷孕有什么影響?
輕癥甲亢病人對(duì)懷孕影響不大,但重癥甲亢病人由于神經(jīng)、肌肉的興奮性強(qiáng),容易引起子宮收縮致流產(chǎn)、早產(chǎn)。多種代謝異常使妊高征、死胎的發(fā)生率增加。能量消耗增加使可利用能量減少,易致分娩時(shí)的宮縮乏力。
在甲亢病人的血液中還可以看到一種蛋白叫做長(zhǎng)效甲狀腺素,它可以經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒甲亢,也叫先天性甲亢。有的胎兒在出生3-4周,先天性甲亢才逐漸消退。這種情況下,胎兒、新生兒的死亡率較高。
甲亢對(duì)妊娠的另一種影響是由于服用藥物所致,如常用的硫脲類藥(甲基及丙基硫氧嘧啶)可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒甲狀腺功能減低甚至導(dǎo)致胎兒畸形,那么輕癥甲亢病人在病情不影響胎兒的前提之下,盡量不用或少用抗甲狀腺的藥物。
妊娠合并甲亢怎么辦?
首先選擇的是抗甲狀腺藥物的治療,如果出現(xiàn)用藥過(guò)敏會(huì)造成對(duì)胎兒的損害,可以在妊娠四到六個(gè)月的時(shí)候采取手術(shù)治療。
孕婦在孕早期,也就是一到十二周,首先優(yōu)先選擇用丙基硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物治療,到了妊娠中晚期的時(shí)候,就不用丙基硫氧嘧啶了,改為他巴唑治療。但是孕婦對(duì)抗甲狀腺藥物一個(gè)有副反應(yīng),而且如果出現(xiàn)過(guò)敏,用藥劑量過(guò)大,可能會(huì)造成胎兒的損害或者患者不能規(guī)律的服藥。那么孕婦可以考慮在妊娠四到六個(gè)月的時(shí)候,采取手術(shù)治療,切除部分的甲狀腺。
應(yīng)當(dāng)在孕婦發(fā)現(xiàn)有妊娠合并甲亢的癥狀的時(shí)候去醫(yī)院進(jìn)行檢查并做相關(guān)的治療,因?yàn)檫@個(gè)情況對(duì)孕婦和胎兒均有一定的危險(xiǎn)性,有可能會(huì)發(fā)生甲亢危象,一旦出現(xiàn)甲亢危象,危險(xiǎn)性就十分高。雖然說(shuō)孕期發(fā)生甲亢危象的情況很少,但是還是有發(fā)生的可能性,再加上其危險(xiǎn)性,那么孕婦有甲亢的癥狀就應(yīng)該要做好治療。
平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥401.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥34抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥15.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥138用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。長(zhǎng)期治療可使病情緩解,亦可用于甲狀腺次全切除或放射性碘治療之前的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀改善,以及不能進(jìn)行手術(shù)治療者。
健客價(jià): ¥169