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今天我們來談?wù)劶谞钕僭錾?/h1>
2018-11-05 來源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:增生期甲狀腺呈彌漫性腫大,表面光滑。鏡下濾泡上皮增生肥大,呈立方形或柱狀,保持小濾泡新生,膠質(zhì)含量少,間質(zhì)充血。甲狀腺功能無明顯變化。此期可稱為彌漫性增生性甲狀腺腫。

甲狀腺增生

甲狀腺增生實(shí)際上就是非毒性甲狀腺腫,亦稱單純性甲狀腺腫,是由于甲狀腺素分泌不足,促使tsh分泌增多引起的甲狀腺腫大。根據(jù)地理分布可分為地方性和散發(fā)性兩種。地方性甲狀腺腫以遠(yuǎn)離海岸的內(nèi)陸山區(qū)和半山區(qū)多見,人群中約有10%以上的人患有該病,其發(fā)病人數(shù)是散發(fā)性的10倍以上。

1、增生期甲狀腺呈彌漫性腫大,表面光滑。鏡下濾泡上皮增生肥大,呈立方形或柱狀,保持小濾泡新生,膠質(zhì)含量少,間質(zhì)充血。甲狀腺功能無明顯變化。此期可稱為彌漫性增生性甲狀腺腫。

2、膠質(zhì)貯積期長期缺碘使濾泡上皮反復(fù)增生、復(fù)舊,少數(shù)濾泡上皮仍呈現(xiàn)增生肥大,保持小型濾泡增生狀態(tài),但大部份濾泡顯著擴(kuò)大,內(nèi)積多量濃厚的膠質(zhì),上皮細(xì)胞受壓變扁平。肉眼見甲狀腺彌漫腫大,可達(dá)200~300g(正常20~40g),表面光滑,無結(jié)節(jié)形成,質(zhì)地較軟,切面呈淡褐色,半透明膠凍狀。此期可稱為彌漫性膠樣甲狀腺腫(diffusecolloidgoiter)。

3、結(jié)節(jié)期隨著病程的發(fā)展,由于甲狀腺內(nèi)不同部分濾泡上皮增生與復(fù)舊變化不一致,乃形成不規(guī)則的結(jié)節(jié)。鏡下與上一期基本相同,只是有的濾泡過度擴(kuò)大,直徑可達(dá)300~400μm以上,使濾泡大小差別更大,有的地方亦有濾泡上皮增生,有的增生呈乳頭狀,可發(fā)生癌變。肉眼觀甲狀腺更加腫大,有許多結(jié)節(jié),數(shù)量及大小不一,大者直徑可達(dá)數(shù)厘米,結(jié)節(jié)境界清楚,但無包膜或包膜不完整,這是和腺瘤明顯不同之處。常發(fā)生出血壞死及囊性變,出血和壞死灶可被機(jī)化而導(dǎo)致纖維化。

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