你聽(tīng)說(shuō)過(guò)妊娠合并甲亢嗎?這是一種發(fā)生在孕婦身上的疾病,此病的發(fā)病率在近幾年是越來(lái)越高,給孕媽媽們帶來(lái)了很多的煩惱。出現(xiàn)此病的原因與孕婦的不良飲食習(xí)慣,孕婦的精神狀態(tài),還與孕婦的內(nèi)分泌有關(guān)。出現(xiàn)此病的時(shí)候,孕媽媽們一定要積極進(jìn)行治療,并且把自己的心態(tài)放輕松,不然很容易影響到胎兒,造成滑胎或者早產(chǎn)的情況。下面我們來(lái)詳細(xì)了解一下妊娠合并甲亢的危害和治療時(shí)的注意事項(xiàng)。
妊娠合并甲亢的危害
1、妊娠早期,妊娠1-3月時(shí)胎兒的甲狀腺尚未發(fā)育成熟,不具備吸碘功能,此時(shí)可用充足的抗甲狀腺藥物治療。所用的劑量應(yīng)能盡快控制甲亢癥狀,以利妊娠中、后期減量。
2、妊娠中期,妊娠4-6月,胎兒的甲狀腺功能基本發(fā)育成熟,抗甲狀腺藥物應(yīng)減至較小劑量。因抗甲狀腺藥物均可以通過(guò)胎盤,大劑量使用時(shí),可引起胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能低下,影響大腦發(fā)育,甚至發(fā)生克汀病。故此時(shí)甲亢癥狀不宜控制太嚴(yán)格,可保持甲狀腺功能處于較正常稍高的水平。
3、妊娠后期,妊娠7-9月及胎兒出生前的一段時(shí)間,此時(shí)是大腦發(fā)育的關(guān)鍵,抗甲狀腺藥物的用量應(yīng)進(jìn)一步減小或停用。
4、哺乳期,由于抗甲狀腺藥物能進(jìn)入乳汁,可造成嬰兒甲狀腺功能低下,影響大腦發(fā)育,故哺乳期婦女應(yīng)停用抗甲狀腺藥物。若因病情需要,必須服用抗甲狀腺藥物,則應(yīng)停止母乳喂養(yǎng),而采用人工喂養(yǎng)。
孕婦治療甲亢時(shí)需注意事項(xiàng)
1、對(duì)于孕婦甲亢的治療要避免情緒波動(dòng),適當(dāng)休息,患者要學(xué)會(huì)控制自己情緒。家人及單位的同事應(yīng)對(duì)病人予以理解,創(chuàng)造一個(gè)較好環(huán)境,以避免精神刺激。對(duì)于精神緊張、失眠、心悸及震顫者,先用藥物治療這些病癥。
2、治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶,但最大劑量大應(yīng)小于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜,因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。
3、病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過(guò)低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下。
4、孕婦甲亢患者不可使用甲狀腺攝131碘檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制。
通過(guò)上文我們可以知道,妊娠合并甲亢對(duì)于不同時(shí)期的妊娠期有著不同的影響,所以孕婦在用藥治療甲亢的時(shí)候一定要注意劑量,如果劑量太多可能會(huì)影響到胎兒出現(xiàn)甲狀腺腫的情況,如果用量太少的話,可能會(huì)造成胎兒甲狀腺功能低下。同時(shí)孕婦要應(yīng)該注意自己的情緒,應(yīng)該保持心情愉快和平靜,孕婦的情緒會(huì)影響到病情和寶寶,所以必須要靜養(yǎng)。