橋本甲狀腺炎,很多患者看到這個(gè)奇怪的名字可能會(huì)心頭一緊,以為自己得了什么大病,其實(shí)也沒什么特殊的,這種病是由日本九州大學(xué)的橋本醫(yī)生首先在1912年發(fā)現(xiàn)并整理成文報(bào)道的,所以就命名為「橋本氏甲狀腺炎」,也稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。
橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎中最常見的一種,不過與我們熟知的“發(fā)炎”不太一樣,它屬于人體自身免疫性疾病。
這就不得不稍微介紹一下人體的免疫系統(tǒng)了。
我們身體里的免疫系統(tǒng)就像一支訓(xùn)練有素的軍隊(duì),當(dāng)身體受到外界進(jìn)入人體的細(xì)菌、病毒的侵害時(shí),這支軍隊(duì)就會(huì)開始自動(dòng)清除這些入侵的‘敵對(duì)分子’,
而自身的免疫性疾病就是指這支防疫軍隊(duì)對(duì)“敵我”識(shí)別失敗,把‘我’當(dāng)成了‘敵人’進(jìn)行攻擊,從而對(duì)自己的身體造成了傷害。
這就意味著橋本甲狀腺炎對(duì)于甲狀腺會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的破壞,并且這一過程是比較緩慢而漫長(zhǎng)的。一開始可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺毒血癥(即:血液化驗(yàn)中甲狀腺激素明顯增高的現(xiàn)象),但是慢慢隨著疾病進(jìn)展,通常血液化驗(yàn)的甲狀腺功能會(huì)逐漸恢復(fù)正常乃至成為甲減。不過這樣的血液化驗(yàn)變化并不是由于服用了甲亢藥物所導(dǎo)致的,而是橋本甲狀腺炎自身變化所致。
橋本甲狀腺炎的發(fā)病率很高,女性發(fā)病率明顯高于男性,據(jù)統(tǒng)計(jì)男女發(fā)病率比例為1:8-9,30-50歲為高發(fā)年齡段,病因受遺傳、免疫系統(tǒng)、環(huán)境等多種因素的影響。據(jù)臨床觀察,可分為四個(gè)階段:
一、甲功正常期
此階段甲功正常,患者沒有任何癥狀,但查血會(huì)提示抗甲狀腺球蛋白抗體和/或抗甲狀腺過氧化物酶抗體增高,甲狀腺彩超提示甲狀腺實(shí)質(zhì)不均勻改變。此期時(shí)間長(zhǎng)短不一,有些人可能維持終身。
二、甲亢期
程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀。甲亢期一般僅維持幾個(gè)月,很多人在無知無覺中就度過了這個(gè)短暫的階段。
三、甲亢甲低并存期
甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,有正常功能的細(xì)胞逐漸減少,減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時(shí)期還有一個(gè)特點(diǎn),患者有甲亢癥狀,但化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)稍高或正常。短暫的甲亢過后,就會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定期。雖然這個(gè)階段甲狀腺遭受著持續(xù)的破壞,但還能勉力維持正常功能。
四、甲低期
分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)了。所以,本期患者補(bǔ)充甲狀腺素后,化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常,很多人卻時(shí)時(shí)感覺不舒適,有時(shí)還會(huì)感覺有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。臨床上,慢性甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn),都預(yù)示著甲低的進(jìn)一步加重。當(dāng)甲狀腺最終無法維持正常功能時(shí),就會(huì)進(jìn)入甲減期,這個(gè)階段極有可能持續(xù)終生。
如何治療橋本甲狀腺?
可了解橋本甲狀腺炎的治療方法。
「橋本甲狀腺炎」是一種非常常見的自身免疫性甲狀腺疾病。雖然病程就像坐過山車一樣,甲狀腺功能時(shí)而高時(shí)而低,但是大家卻不用過于擔(dān)心。
一方面,橋本甲狀腺炎是一種進(jìn)展極其緩慢的良性病變,另一方面,目前使用的治療甲亢的藥物作用都是可逆的,停用藥物后甲狀腺功能可以慢慢恢復(fù)。
雖然該病在早期沒有什么明顯的癥狀,但是如果我們留意的話還是會(huì)發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的異?,F(xiàn)象,如:乏力、畏寒、甲狀腺腫大、脖子變粗(有壓迫感)等癥狀。如有不適,一定要盡快就醫(yī)。同時(shí),我們平時(shí)也要多加留意自己的身體,定期到醫(yī)院做體檢。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥32用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥7.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥9清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥1381.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥11.5清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥10調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥16育陰潛陽(yáng),豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭?。谞钕贆C(jī)能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價(jià): ¥70清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6