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你需要知道一些甲狀腺結節(jié)的診斷檢查與鑒別知識避免多花冤枉錢

2018-12-11 來源:人醫(yī)甲乳科慈溪  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小,有甲亢或:TSH降低,均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結節(jié)或毒性多結節(jié)性甲狀腺腫。

如今甲狀腺疾病已經(jīng)成為了當今醫(yī)學一種高發(fā)的疾病,得了甲狀腺結節(jié),隨之而來的便是一些的的檢查、診斷、治療、吃藥,流水的錢花出去了,卻不知道這些錢是不是花到了點上。目前有一些不正規(guī)了醫(yī)療單位為了利益,毫無節(jié)制的讓患者做各種各樣無關緊要的檢查,讓結節(jié)患者的家庭雪上加霜。那么,今天我們來說說得了甲狀腺結節(jié)到底需要做哪些必要的檢查呢?

甲狀腺結節(jié)的診斷檢查

1.血清學檢查:甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小,有甲亢或:TSH降低,均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結節(jié)或毒性多結節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高,但在C細胞增殖早期需要用五肽促胃液素和鈣刺激。

2.核素掃描:掃描對區(qū)分良惡性病變意義較小。大多數(shù)良性和惡性實質性結節(jié)相對于周圍正常腺體組織為低功能,因此,發(fā)現(xiàn)冷結節(jié)很少有特異性,而且周圍正常腺體組織重疊攝取核素可漏診小的結節(jié)。許多甲狀腺癌可攝取”Tc,因此,熱結節(jié)中仍有一部分癌癥病例。

3.超聲診斷:超聲對囊性病變的診斷很可靠。對鑒別良、惡性價值很小。但在判別結節(jié)大小,鑒別結節(jié)部位、引導定位穿刺上很有意義。

4.其他核素檢查:正電子放射斷層(PET)可用于檢查結節(jié)性甲狀腺病變,鑒別良、惡性腫瘤,質子磁共振似乎可鑒別正常腺組織及癌組織。

5.細針穿刺細胞學檢查:對結節(jié)處理很有幫助,該方法的廣泛應用大大減少了不必要的甲狀腺手術,提高了術中惡性腫瘤的發(fā)現(xiàn)率,減少了甲狀腺結節(jié)的處理費用。細針穿刺細胞學檢查的準確率達70%一90%,與穿刺及細胞學診斷的經(jīng)驗有關。

甲狀腺結節(jié)的診斷鑒別

1、單純性甲狀腺腫:為引起結節(jié)性甲狀腺腫的最常見病因。病史一般較長,往往在不知不覺中漸漸長大,而由于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。結節(jié)是腺體在增生和代償過程中發(fā)展而成的,大多數(shù)呈多結節(jié)性甲狀腺腫,少數(shù)為單個結節(jié)性。

2、甲狀腺腺瘤:由甲狀腺腺瘤或多發(fā)的膠性結節(jié)所致。單個或多個,可與甲狀腺

腫同時并存或單獨出現(xiàn)。腺瘤一般呈圓或橢圓形,質地大多比周圍甲狀腺組織硬,無壓痛。在掃描圖上顯示攝I功能為正常、增加或減低。甲狀腺顯像分別為“溫結節(jié)”“熱結節(jié)”“冷結節(jié)”。甲狀腺攝I率可正常或偏高。腫瘤發(fā)展緩慢,臨床上大多無癥狀,但是部分病人發(fā)生功能亢進癥狀。

3、甲狀腺囊腫:囊腫內(nèi)含血液或清澈液體、與周圍甲狀腺組織分界清楚,可相當堅硬,B超常有助于診斷,臨床上除甲狀腺腫大和結節(jié)外,大多無功能方面改變。

由于甲狀腺結節(jié)存在著惡性腫瘤的可能,因而對于該病一定要引起足夠的重視,按時體檢,一旦發(fā)病,加強甲狀腺結節(jié)的診斷檢查,盡早給予明確的病因診斷,確?;颊叩纳眢w、生命安全。

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