最近，很多患者都會(huì)問到甲狀腺結(jié)節(jié)問題，大家對(duì)于甲狀腺超聲檢查的重視目前提高很多，但是，在解讀報(bào)告的過程中，往往帶著一些誤讀，造成了不必要的恐慌。下面就讓南寧中南甲狀腺醫(yī)院的醫(yī)生來為大家進(jìn)行詳細(xì)的講解。

一、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？

結(jié)節(jié)就是腫塊，一般將小的腫塊稱為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)存在一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊，是甲狀腺疾病最常見的表現(xiàn)。增生、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤還要分良性和惡性。

引起甲狀腺結(jié)節(jié)常見疾病有：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（增生性病變）、甲狀腺腺瘤（良性腫瘤）、甲狀腺癌(惡性腫瘤)、橋本氏甲狀腺炎（自身免疫性炎癥）、亞急性甲狀腺炎（病毒感染）。

二、正確認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病情況：

體檢可觸及5%，高頻超聲檢查可診斷出19~67%，其中惡性結(jié)節(jié)比例5~10%；

女性和男性的發(fā)病比例為4：1；

從年齡來看，兒童較少，隨年齡增長(zhǎng)結(jié)節(jié)發(fā)病率逐步增高，50歲以上發(fā)病率達(dá)到50%。

1、大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展緩慢，但如果檢查超聲報(bào)告出現(xiàn)以下提示就要盡早治療，不便觀望

血流信號(hào)

邊緣不清晰

鈣化

看不懂檢查報(bào)告可以上傳報(bào)告到后臺(tái)或者撥打電話：0771-3101099，免費(fèi)咨詢。

2、惡性結(jié)節(jié)大多數(shù)是甲狀腺乳頭狀癌，手術(shù)后無需放化療，部分病人輔以碘-131治療，預(yù)后較好。

惡性結(jié)節(jié)的超聲提示體現(xiàn)為：

沙粒樣鈣化：

邊界不清、包膜不完整

形狀不規(guī)則：

縱橫比大于1

彈性評(píng)分高：

三、甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀？

①絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者無明顯癥狀。部分病人因咽喉不適或頸部不適去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

②甲狀腺區(qū)疼痛并伴有壓痛性腫塊，有亞急性甲狀腺炎可能。

③甲狀腺區(qū)見腫塊突然增大且局部疼痛不適，有甲狀腺腫塊內(nèi)出血可能。

④甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大，并伴有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙或頸淋巴結(jié)明顯腫大者，結(jié)節(jié)有惡性可能。

⑤甲狀腺結(jié)節(jié)伴腹瀉、面部潮紅者，要警惕甲狀腺髓樣癌的可能。

四、發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后怎么辦？

1.前往正規(guī)權(quán)威的?？漆t(yī)院就診。

2.驗(yàn)血。確認(rèn)有無甲狀腺功能亢進(jìn)或減退以及橋本氏甲狀腺炎。

3.明確結(jié)節(jié)的情況和特點(diǎn)。

①B超是甲狀腺檢查的首選方法，迅速、正確；

②CT和MRI檢查用于評(píng)估甲狀腺巨大腫塊或惡性腫瘤與周圍組織的關(guān)系；

③同位素掃描適合有甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲亢患者；

④細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是目前安全、有效及可靠的鑒別良、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的方法，但有一定的失敗率。

4.根據(jù)引起甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病做相應(yīng)的處理。