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送給甲狀腺病人的11句貼心話

2018-12-28 來源:北京廣濟(jì)醫(yī)院甲狀腺治療  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺素是激素藥但不是毒藥,甲低病人或做了甲狀腺切除或放射治療以及生育需要tsh高者,應(yīng)該補(bǔ)充,需長久者可逐步調(diào)藥到最小量,不要貿(mào)然停藥或吃吃停停。

一、甲狀腺疾病多與情志不暢、生活刺激關(guān)系密切,平時(shí)要注意情緒調(diào)控,學(xué)會表里如一,心胸豁達(dá)很重要。對情志不暢病人要多些關(guān)心關(guān)愛。

二、甲狀腺疾病古人早有認(rèn)識,中醫(yī)歸于癭病范疇,也可歸于其他疾病。對甲狀腺疾病的治療,中西醫(yī)結(jié)合治療效果好,為首選方案。

三、甲亢病人以消耗性興奮性增加為主要表現(xiàn),日常見到情緒暴躁、多吃消瘦、眼睛突出的或容易出汗、心慌、舌顫手抖、大便拉稀次數(shù)多或月經(jīng)不調(diào)、量少、脫發(fā)禿頂、陽痿早泄者均可排查,如今競爭壓力大,生活不易,建議將甲狀腺彩超和甲功五項(xiàng)作為常規(guī)體檢項(xiàng)目。

四、甲減患者以低能量代謝為主,如果甲亢屬陽,甲減則屬陰,臨床見表情淡漠、手黃臉黃、怕冷、皮膚粗糙、月經(jīng)量多者要排除甲低可能。

五、體檢彩超結(jié)果顯示結(jié)節(jié),先不要緊張,要進(jìn)一步確定分級,三級以下形狀規(guī)則的,查個(gè)甲功五項(xiàng),沒事就可以回去定期復(fù)查。

六、橋本氏甲狀腺病目前比較多,但常被漏診,多數(shù)醫(yī)生查甲功不查抗體,影響橋本氏病診斷。建議甲功五項(xiàng)作為常規(guī),兩個(gè)抗體必查。橋本氏病西醫(yī)目前對抗體陽性辦法不多,可以觀察,或服用中藥整體調(diào)節(jié)。因?yàn)榭贵w陽性提示甲狀腺組織損傷,可引起甲亢或甲減,甲減可直接用藥補(bǔ)充甲狀腺素。而伴發(fā)甲亢的根據(jù)實(shí)際情況來考慮是否用藥,無明顯不適的可以觀察暫不用藥,有明顯甲狀腺素毒反應(yīng)并且持續(xù)時(shí)間長的可給予抗甲亢藥物。

七、甲亢治療用藥必須規(guī)范,用藥前要檢查肝功能和血常規(guī),對自己和醫(yī)生都是保護(hù)。無論何種藥物都要個(gè)體化,因人而異,藥物用量要適宜,不可逞強(qiáng)亂用,急功近利。調(diào)節(jié)用藥猶要注意,復(fù)查甲功常是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但目前也是指導(dǎo)藥量調(diào)整的必須手段,指標(biāo)正?;蚍€(wěn)定要堅(jiān)持一年半以上,所以藥物治療甲亢要有耐心,不要隨意停藥或相信秘方,控制不當(dāng)極易復(fù)發(fā)。

八、甲狀腺素是激素藥但不是毒藥,甲低病人或做了甲狀腺切除或放射治療以及生育需要tsh高者,應(yīng)該補(bǔ)充,需長久者可逐步調(diào)藥到最小量,不要貿(mào)然停藥或吃吃停停。對孕前未查但懷孕后發(fā)現(xiàn)甲低者也要盡快足量補(bǔ)充甲狀腺素。

九、所有甲狀腺疾病患者都可采用中醫(yī)治療,但中醫(yī)應(yīng)用關(guān)鍵在于辨證施治到位和優(yōu)秀的醫(yī)生,這個(gè)病高發(fā)常被不正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)生利用,要注意看醫(yī)院和醫(yī)生資質(zhì),一般大包大攬包治包好或一個(gè)藥方來路不明價(jià)格昂貴的都不靠譜,要提高警惕。一些中醫(yī)排斥現(xiàn)代檢查,一味使用中藥半年一年,也不可取。一些病人西藥控制良好或指標(biāo)穩(wěn)定,中醫(yī)讓其隨意停藥是不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。對于青年型甲亢藥物控制不好或過敏或肝功能損傷嚴(yán)重者,或選擇放射治療前,建議使用中藥,盡可能保留甲狀腺組織。

十、控制飲食和改良生活方式十分重要。甲亢要控制碘鹽和海鮮等,甲減可適度增加。目前沒有權(quán)威說法解釋加碘鹽誘發(fā)甲狀腺疾病高發(fā),因人而異吧。有家族病者,要注意觀察,加強(qiáng)預(yù)防。

十一、甲狀腺疾病不可怕,就是惡性也是有著極好的治療效果,得了疾病心態(tài)很重要,要注意體質(zhì)調(diào)整,有些人甲狀腺乳腺子宮卵巢全發(fā)病,稱之為一藤多花,根本就是體質(zhì)問題,要整體調(diào)整,不然就會按住葫蘆起來瓢。

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