導(dǎo)致甲亢原因有多種,比如家族遺傳因素、內(nèi)分泌激素異常、環(huán)境因素等等。
對于甲亢,我們常常還有一些糾結(jié)不已的疑問,在此,岳氏甲狀腺病診療中心醫(yī)師為大家一一詳細(xì)解答:
(1)甲亢與碘鹽
碘是十足的“兩面派”,吃少了、補(bǔ)多了,都可能影響甲狀腺健康。其中吃不吃加碘鹽就是一個(gè)常令人糾結(jié)的問題。
就在今年8月的中華醫(yī)學(xué)院第十六次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議(CSE)上,中國醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所發(fā)布了31省、市、自治區(qū)的甲狀腺疾病大數(shù)據(jù),全國8萬多例樣本的調(diào)查結(jié)果顯示,24省市學(xué)齡兒童的尿碘中位數(shù)(MUI)是197.3μg/L,成人MUI則是180.3μg/L。
兩組數(shù)據(jù)都提示,我國目前屬于碘充足地區(qū)。成人方面,碘缺乏者不到總?cè)巳旱膬沙桑?7.7%),碘充足者約四成(39.4%),超足量及過量者超四成(23.9%、19.0%)。其中,江蘇碘超足量人群占總?cè)巳旱谋壤?4省中最高,約為一半。
可以肯定的是,碘過量、超足量曾使甲亢發(fā)病率增加,使亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率增加。從2012年開始,國家允許各省自行確定碘濃度。目前新國標(biāo)規(guī)定:“食鹽加碘標(biāo)準(zhǔn)20-30mg/Kg,允許各省在這個(gè)范圍內(nèi)浮動30%。”
(2)甲亢與情緒變化
臨床上,可發(fā)現(xiàn)不少甲亢病人在發(fā)病時(shí)有一些誘發(fā)因素,如精神刺激,感染、創(chuàng)傷。
“想得太多,情緒變化大也會誘發(fā)甲亢。”“長期憂郁惱怒致肝氣郁結(jié),肝失條達(dá),氣機(jī)郁滯,久則津聚痰凝雍結(jié)頸前,氣血運(yùn)行不暢,血脈淤阻,而成氣郁、痰凝,血淤之患。這也是甲亢的病因。”
不良的情緒既是甲亢的誘因又會在甲亢狀態(tài)下使病情加重,由于甲狀腺素分泌過多,使一些甲亢患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、多言善慮、情緒激動、心煩易怒、失眠不安、脾氣怪僻等。
因此,專家常常叮囑甲亢病人在治療期間及康復(fù)以后一定要保證情緒的穩(wěn)定。
(3)甲亢與海鮮
海鮮中的貝類、紫菜等富含碘元素,常吃這些食物會促成甲狀腺合成甲狀腺激素增加。碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢,也會可使甲亢復(fù)發(fā)。
在甲亢早期,人體基礎(chǔ)代謝增加,導(dǎo)致吃得多、消耗得更多,繼而出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、胸悶氣短、睡眠不佳等癥狀。
調(diào)查顯示,高水碘地區(qū),比如山東、安徽、河南、山西、天津、內(nèi)蒙古、北京、陜西、江蘇9省,當(dāng)?shù)厮夂浚?50ug/L,容易使民眾出現(xiàn)碘過量,因而這些人群要少吃含碘食物。