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甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性5級劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么?

2019-11-18 來源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:引起甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的常見病是甲狀腺癌,包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌,占90%,相比其他癌癥比較容易治療且預(yù)后良好。其他罕見的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)包括轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等。

許多有甲狀腺結(jié)節(jié)的人群,都知道甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡性5級劃分標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)到底是什么?甲狀腺結(jié)節(jié)患者要如何治療?生活中要注意什么呢?

一.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性5級劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么

甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性5級劃分標(biāo)準(zhǔn)是大家的通俗叫法,其實(shí)是指是將甲狀腺超聲圖像按統(tǒng)一的報(bào)告結(jié)論體系TI-RADS表述的一種方式,一般甲狀腺結(jié)節(jié)彩超TI-RADS分級如下:

1類:正常的甲狀腺,無病灶惡性風(fēng)險(xiǎn)為0。

2類:可確診的良性甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)為0,臨床建議保守治療,并1年復(fù)查一次。

3類:良性可能較大的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)≤3,臨床建議保守治療,并半年復(fù)查一次。

4A類:有一定惡性可能的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)在3%~30%之間,臨床建議保守治療,并3個(gè)月復(fù)查一次。

4B類:有相當(dāng)惡性可能的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)在30%~60%之間,臨床建議細(xì)針穿刺活檢;若活檢結(jié)果陰性,短期間隔重復(fù)穿刺,或考慮手術(shù)治療。

4C類:有極大惡性可能的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)在60%~95%之間,臨床建議首選外科手術(shù)治療;次選細(xì)針穿刺活檢后手術(shù)治療。

5類:可確診的惡性甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)>95,臨床建議立即外科手術(shù)治療。注意:不同醫(yī)院可能會存在細(xì)微差異,建議咨詢當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院。

二、甲狀腺結(jié)節(jié)的原因

甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性及惡性兩大類,絕大多數(shù)為良性。引起甲狀腺良性結(jié)節(jié)的常見病如下:

(一)單純性甲狀腺腫;

(二)甲狀腺炎;

包括:

1、亞急性甲狀腺炎;

2、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎;

3、侵襲性纖維性甲狀腺炎。

引起甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的常見病是甲狀腺癌,包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌,占90%,相比其他癌癥比較容易治療且預(yù)后良好。其他罕見的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)包括轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等。

三、甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法隨病因及甲狀腺激素的含量不同而不同,主要包括包括:

1.隨訪觀察很多西醫(yī)會告訴患者不用治療,定期隨訪就可以了,很多患者就犯嘀咕,我這都顯示有問題了為什么醫(yī)生不給我治療呢?會不會越拖越嚴(yán)重呢?答案是肯定的,甲狀腺結(jié)節(jié)不會自愈,不治療結(jié)節(jié)就就是會越來越嚴(yán)重。

2.中醫(yī)治療中醫(yī)治療是比較推薦的治療方法,中醫(yī)以活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)、疏肝理氣為理念,不傷害甲狀腺腺體同時(shí)修復(fù)調(diào)理甲狀腺功能。而且可以做到因人而異、辨證施治,效果良好。

3.放射碘治療放射碘有片劑及口服液兩種劑型。它的放射量極小,可以破壞大量的甲狀腺組織,僅用于產(chǎn)生大量甲狀腺激素的結(jié)節(jié),且治療后多數(shù)患者會導(dǎo)致終身甲減,孕期或者哺乳期婦女禁用。

4.手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)如果細(xì)針穿刺,確定甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性,那么為了避免其轉(zhuǎn)移、侵犯周圍器官,則是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,但手術(shù)后遺癥很難避免,且術(shù)后多數(shù)患者需要終身服用優(yōu)甲樂。

四、甲狀腺結(jié)節(jié)注意事項(xiàng)

1.甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)少吃海鮮,并盡量避免進(jìn)食含碘量豐富的食物,如海帶、蝦皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:盡量以清淡為主。

3.禁生食甲狀腺腫的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。

4.禁飲煙酒、濃茶、咖啡。

5.避免勞累,要注意多休息。

6.保持心情的舒暢,避免情緒波動。

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