最近幾年,甲狀腺腫瘤的發(fā)病率就像最近的股市一樣一路飆升,患病人數(shù)之多出乎了很多醫(yī)生和健康專家的預(yù)測。最近剛剛出爐的2014年杭州市男性癌癥發(fā)病率中,甲狀腺癌從默默無聞到名列第四,而女性發(fā)病率更是直接超越乳腺癌、肺癌等癌癥大戶,位列癌癥發(fā)病首位。
不知道是本人的職業(yè)習(xí)慣,還是確實如此,最近在各個公眾場合經(jīng)??梢月牭接腥苏?wù)摷谞钕俳】档膯栴},讓這個小小的器官變成了一個社會話題,連帶著碘鹽、海鮮也成了大家關(guān)注的飲食熱點(diǎn)。
今天我們就來聊聊甲狀腺這個腺體是什么,以及為什么現(xiàn)在患甲狀腺疾病的人這么多?可能有些內(nèi)容正是你思索良久也找不到的答案哦!
甲狀腺是個什么器官
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體(內(nèi)分泌腺是指腺體直接分泌激素進(jìn)入血液,調(diào)控身體各個器官功能),位于頸前中正位置。由于它形態(tài)像兩面“護(hù)甲”,緊緊的保護(hù)著人體氣管這一性命攸關(guān)的部位而得名“甲狀腺”。甲狀腺的外形還很像一個蝴蝶,分左右兩葉,中間由峽部相連。有個甲狀腺病友群的群名就叫“美麗的蝴蝶飛走了”,實在是非常形象。
正常甲狀腺腺體質(zhì)地柔軟,像個軟橡皮,由兩層包膜包圍并固定于氣管和環(huán)狀軟骨上,用手摸上去的感覺是有一定彈性的。如果甲狀腺有病變的時候,質(zhì)地會有變化,一般會變得堅硬失去彈性。正常人做吞咽動作時,甲狀腺也隨之上下移動。如果甲狀腺有病變時,就可能移動度減小。尤其是癌變的時候,硬硬的很難移動。
甲狀腺是個血液豐富的器官
甲狀腺周圍的血管神經(jīng)非常豐富,且整個腺體內(nèi)血流量極大,正常人每克甲狀腺組織每分鐘內(nèi)有5~7毫升血流經(jīng)過,如果人在遇到刺激、憤怒、饑餓等突發(fā)生理或心理沖擊的時候,其血流更是數(shù)倍增加??上攵?,如果人體一直處于這樣的應(yīng)激狀態(tài)下,這樣的血流量對甲狀腺細(xì)胞的壓力會有多大。此外,如果心臟的搏出血量不足,或者頸部通路不暢,同樣也會影響甲狀腺的供血水平,這也是甲狀腺結(jié)節(jié)的病人很多心臟功能弱的原因。
甲狀腺的血供主要來源于一對甲狀腺上動脈和甲狀腺下動脈,甲狀腺上動脈多數(shù)起源于頸外動脈,亦可起源于頸總動脈分叉處。甲狀腺下動脈發(fā)自鎖骨下動脈的甲狀頸干。其靜脈則有甲狀腺上、中、下三對,上靜脈和中靜脈沿甲狀腺動脈外側(cè)上行,匯入頸內(nèi)靜脈,甲狀腺下靜脈一般注入無名靜脈。其動靜脈同時還與喉、氣管、食管的血管相吻合。正是由于甲狀腺血供和靜脈回流與頸部主要的血管關(guān)系密切,使得頸部的其他疾?。ㄑ屎硌?、頸椎病、頸動脈狹窄)也經(jīng)常是引起甲狀腺疾病的原因之一。
甲狀腺周圍的淋巴管也極為豐富,淋巴液經(jīng)濾泡周圍的淋巴叢引流到氣管、縱隔、喉前頸部淋巴結(jié)。因為頸部的淋巴管道錯綜復(fù)雜,臨床上經(jīng)常會在發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的時候同時發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
甲狀腺是干什么的?
甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素,調(diào)節(jié)機(jī)體代謝,一般人每日食物中約有100-200μg無機(jī)碘化合物,經(jīng)胃腸道吸收入血循環(huán),迅速為甲狀腺攝取濃縮。碘化物進(jìn)入細(xì)胞后,經(jīng)過氧化酶的作用,產(chǎn)生活性碘迅速與膠質(zhì)腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結(jié)合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通過氧化酶的作用,使MIT和DIT偶聯(lián)結(jié)合成甲狀腺素(T4),MID和DIT偶聯(lián)結(jié)合成三碘甲狀腺原氨酸(T3),貯存于膠質(zhì)腔內(nèi),合成的甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)分泌至血液循環(huán)后,主要與血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)結(jié)合,以利轉(zhuǎn)運(yùn)和調(diào)節(jié)血中甲狀腺素的濃度。甲狀腺素(T4)在外周組織經(jīng)脫碘分別形成生物活性較強(qiáng)的T3和無生物活性的rT3,脫下的碘可被重新利用。
當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時,血T4、T3及rT3均增高,而在甲狀腺功能減退時,則三者均低于正常值。甲狀腺素分泌量由垂體細(xì)胞分泌的TSH調(diào)節(jié)。而TSH則由下丘腦分泌的TRH控制,從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸,調(diào)節(jié)甲狀腺功能。當(dāng)甲狀腺激素分泌過多時,甲狀腺激素又會反過來刺激下丘腦與垂體,抑制下丘腦分泌的TRH與垂體分泌的TSH,從而達(dá)到減少甲狀腺激素分泌的效果,這種調(diào)節(jié)又叫反饋調(diào)節(jié)。
從上面的描述我們可以看到,甲狀腺如果出現(xiàn)問題,它的病因可能是甲狀腺本身,也有可能是垂體或者下丘腦,而垂體和下丘腦是調(diào)節(jié)人體全身內(nèi)分泌系統(tǒng)的總司令官,兩者的健康運(yùn)營和晝夜節(jié)律和心態(tài)情緒關(guān)系密切。如果經(jīng)常晚睡熬夜,或者心情處于負(fù)向平衡狀態(tài),很容易導(dǎo)致垂體下丘腦系統(tǒng)功能紊亂,長此以往不僅損傷甲狀腺軸,也同時累及性腺軸(雌激素/孕激素水平,婦科疾病,乳腺疾病)和腎上腺軸(甲狀腺疾病患者常有典型的腎上腺疲勞,表現(xiàn)為長期乏力嗜睡甚至腎上腺瘤),最終垂體會因為負(fù)荷過重而膨脹產(chǎn)生垂體瘤等。
甲狀腺素激素什么功效?
甲狀腺激素的基本功能主要有兩個:一是促進(jìn)生長發(fā)育,甲狀腺激素能促使胎兒的發(fā)育和新生兒的生長及骨的成熟,幼兒缺乏甲狀腺激素時,身材矮小,體重增長緩慢,乳齒不能按時生長出來,給予甲狀腺素藥物糾正后,又可生長。甲狀腺激素還對兒童的智力和成人的記憶力、思考能力和反應(yīng)有重要影響。很多甲狀腺切除的病人如果沒有補(bǔ)充足量的甲狀腺激素,就會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,記憶力減退的癥狀,有些病人甚至?xí)姓Z言和理解能力退化,有些老年人甚至?xí)霈F(xiàn)癡呆。
甲狀腺激素的第二個基本功能就是促進(jìn)物質(zhì)代謝,其對于維持人體正常的物質(zhì)和能量代謝十分重要,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水鹽和維生素等物質(zhì)的分解和利用。甲狀腺激素能促進(jìn)產(chǎn)熱作用,促進(jìn)氧氣的消耗,提高基礎(chǔ)代謝率。因此,甲亢患者往往都比較瘦,還有怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等表現(xiàn)。而甲減患者則表現(xiàn)為畏寒、少汗、體重增加等。
因為甲狀腺激素和我們的新陳代謝以及營養(yǎng)物質(zhì)的代謝關(guān)系密切,飲食也就成了甲狀腺疾病高發(fā)的又一大原因。不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)、不合適的三餐比例、不良的減肥方法、偏頗的營養(yǎng)攝入、慢性食物過敏都會在某些情況下影響甲狀腺的健康運(yùn)行(不僅僅和攝入的碘多碘少有關(guān)),再加上現(xiàn)代人體內(nèi)的解毒能力和抗氧化能力嚴(yán)重降低,使得許多外來的刺激因子得以損傷到我們?nèi)梭w的“黃金甲”,尤其是各種類型的甲狀腺炎癥更是與此密切相關(guān)。
結(jié)語
甲狀腺雖然形態(tài)像一面盾牌,保護(hù)著我們不受傷害,其實它本身也是非常容易受傷的。在精神壓力、不良飲食、晝夜顛倒、營養(yǎng)偏頗、環(huán)境毒素、激素失衡等多種因素的作用下,我們的黃金甲顯得如此脆弱。功能亢進(jìn)、炎癥、結(jié)節(jié)、癌癥。。。各種疾病接踵而來,如果我們再不好好對待這只“美麗的蝴蝶”,它可是很容易消失不見的!
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥38.9各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥39抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥21適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥7適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥31用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥121.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥12用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥17主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥3用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥18清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥1471.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥25平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31