鼻膽管引流（ENBD）概述

內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)( ENBD)是通過十二指腸鏡，將鼻膽管置入膽管合適部位，最后從患者一側(cè)鼻腔引出，達(dá)到對(duì)膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內(nèi)鏡下治療方法。肝門部膽管腫瘤、肝內(nèi)多級(jí)分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀

鼻膽管引流（ENBD）正常值

• 術(shù)后3分鐘見金黃色的膽汁引出體外，迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用，從而使患者病情迅速得到緩解，控制感染。 

鼻膽管引流（ENBD）臨床意義

• 異常結(jié)果：無(wú)膽汁流出。
  需要檢查人群：
  1、梗阻性黃疸病人術(shù)前減黃引流。
  2、重癥膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流。
  3、膽管結(jié)石病人的沖洗排流等。 

鼻膽管引流（ENBD）檢查方法

• 1.術(shù)前準(zhǔn)備 : 禁食 4~6 小時(shí)，術(shù)前 10min 肌內(nèi)注射度冷丁 50~100mg ， 654--2 10mg ，安定 10mg ，局部表麻采用咽部含潤(rùn)滑局麻去泡劑 10ml 。
  2. 操作方法：經(jīng)口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭后，先行內(nèi)鏡膽管造影，確定梗阻部位后，將導(dǎo)絲插入至梗阻以上膽管，選擇引流范圍最廣泛的膽管，采用一外徑 6~8Fr 的細(xì)長(zhǎng)聚乙烯鼻膽管順導(dǎo)絲插入，到達(dá)預(yù)定部位后將導(dǎo)絲取出，鼻膽管先從口中引出，最后借用 1 根鼻導(dǎo)管將其從鼻孔中引出，妥為固定于頰部，接無(wú)菌引流袋。 

鼻膽管引流（ENBD）注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：檢查前禁食 4~6 小時(shí)。
  檢查時(shí)：有不適的情況要及時(shí)告訴醫(yī)生，積極配合醫(yī)生的要求。