紅細胞大小異常概述

正常紅細胞大小基本一致，直徑約為6～9μm，各種貧血時，紅細胞的大小可以發(fā)生改變，出現(xiàn)紅細胞大小不均。紅細胞直徑大于10μm者叫大紅細胞，大于15μm者叫巨紅細胞，小于6μm者稱為小紅細胞。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科
• 相關疾病 缺鐵性貧血 營養(yǎng)性貧血 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
• 相關癥狀

紅細胞大小異常正常值

• 直徑6～9μm。 

紅細胞大小異常臨床意義

• 異常結(jié)果：
  (1)小紅細胞直徑<6μm缺鐵性貧血、亞急性或慢性炎癥、地中海貧血、鐵粒幼紅細胞性貧血。
  (2)大紅細胞直徑>10μm營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血、妊娠期巨幼紅細胞性貧血、惡性貧血、肝臟病、紅白血病、胃切除術后、某些溶血性貧血、再生障礙性貧血。
  (3)巨紅細胞直徑>15μm、超巨紅細胞直徑>20μm巨幼紅細胞性貧血、惡性貧血。
  (4)大小不等巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、骨髓纖維化。
  需要檢查的人群有貧血癥狀的人群。 

紅細胞大小異常檢查方法

• 檢查過程：抽血，抽血檢查一般采靜脈血，由醫(yī)生或護士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗內(nèi)容的不同及項目的多少來決定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不會超過50毫升，然后由醫(yī)生用顯微鏡觀察紅細胞大小。 

紅細胞大小異常注意事項

• 計數(shù)量增加可相對減少誤差。
  紅細胞計數(shù)于下午5時至晨7時及餐后有所減少，可達10%，臥床休息較正?；顒訒r可減少達5。7%，故在評價兩次驗血結(jié)果時應適當考慮時間、飲食和臥床休息等因素。
  紅細胞計數(shù)極易發(fā)生誤差。靜脈采血，止血帶結(jié)扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準、均會使計數(shù)或增或減。吸取稀釋液，現(xiàn)多用手動加液器，在使用前應校準容量。計數(shù)板要力求購置準確者。計數(shù)時要數(shù)足夠的數(shù)量。如充分注意，手工法所得結(jié)果仍有很好的準確性，可用以校正自動計數(shù)儀。