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肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)概述
肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)是對(duì)肩部的外展擺動(dòng)進(jìn)行觀察,檢查肩部的活動(dòng)程度,是否存在異常,用于診斷肩部疾病。 肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)檢查過(guò)程:患者取座位,患肩外展,患肢舉高至90°位,檢查者扶持患肢做先后擺動(dòng)。
肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)正常值
肩部外展沒(méi)有異常疼痛,能活動(dòng)自如。
肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果:
患者剛起頭外展即有疼痛,可見(jiàn)于肱骨骨折、肩胛骨頸部骨折、鎖骨骨折、肩中心環(huán)節(jié)關(guān)頭脫臼、肩中心環(huán)節(jié)關(guān)頭炎等。
起頭外展時(shí)不痛,但外展越接近90“位越痛,可能為肩中心環(huán)節(jié)關(guān)頭粘連。
外展過(guò)程當(dāng)中有疼痛,但到上舉時(shí)疼痛反倒減輕或不痛,可能為三角肌下滑囊炎或肩峰下滑囊炎。
病人能主動(dòng)外展,但無(wú)力接續(xù)上舉,可能為斜方肌癱瘓或上臂叢麻木。
從外展到上舉的中心一段,出現(xiàn)疼痛,常稱(chēng)“痛弧”,小于此角度或大于此規(guī)模反倒不痛。岡上肌純粹斷開(kāi),主動(dòng)外展的幅度小于400。如檢查者扶其上臂不主動(dòng)外展至400以上,則患者又可自已接續(xù)完成主動(dòng)外展動(dòng)作。
不主動(dòng)外展運(yùn)動(dòng),如跨越900以上時(shí),肩峰處有疼痛,可能有肩峰骨折。
需要檢查的人群:肩部活動(dòng)受限、疼痛的人群。
肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)檢查方法
患者取座位,患肩外展,患肢舉高至90°位,檢查者扶持患肢做先后擺動(dòng)。
肩外展擺動(dòng)試驗(yàn)注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:無(wú)特殊禁忌。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,聽(tīng)從醫(yī)生吩咐進(jìn)行檢查。