臟器斷層顯像概述
臟器斷層顯像用于觀察臟器的內(nèi)部情況,主要是深層放射性分布。ECT通過三維斷層掃描,根據(jù)臟器血液供給和細胞代謝性改變,作出早期評估。對靶器官進行360度(或180度)旋轉(zhuǎn)采集多平面信息,用計算機進行圖像處理(重建、切層、放大、投影)得到一定厚度的不同觀察面和深度的斷面圖像。
臟器斷層顯像正常值
將SPCET探頭繞體表旋轉(zhuǎn)采集信息,或用PET在軀體四周同時進行三維信息采集,經(jīng)處理并重建成橫斷、冠狀和矢狀斷層圖像。斷層影像能比較確切地顯示臟器內(nèi)放射性分布情況。
臟器斷層顯像臨床意義
異常結(jié)果:如心臟斷層顯像冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌存活判定,指導臨床治療方案選擇。
需要檢查的人群:臟器有疾病和腫瘤患者可以檢查。
臟器斷層顯像檢查方法
對靶器官進行360度(或180度)旋轉(zhuǎn)采集多平面信息,用計算機進行圖像處理(重建、切層、放大、投影)得到一定厚度的不同觀察面和深度的斷面圖像。這種圖像計算機可將它們組合成一個立體圖(按不同方向旋轉(zhuǎn),按不同速度旋轉(zhuǎn),以便觀察)。
臟器斷層顯像注意事項
檢查前禁忌:檢查當日空腹進檢查室。
檢查時要求:應(yīng)處于休息狀態(tài),必要時使用鎮(zhèn)靜劑。
1、腦血流斷層顯像: 檢查前1、2天,病友盡量停服擴腦血管藥,以增加檢查的靈敏性。注射顯像劑前30—60分鐘應(yīng)遵醫(yī)囑口服過氯酸鉀,以封閉脈絡(luò)叢及甲狀腺,減少干擾。注射前后5—10分鐘,病友盡量休息,減少聲光刺激,臥床休息保持平靜并戴上眼罩及耳塞直到注射顯像劑后10分鐘左右。檢查過程中頭部不能移動,以保證圖像的真實性。
2、心肌灌注顯像: 檢查前一天應(yīng)停用硝酸甘油、易順脈、地奧心血康等藥物。如行運動負荷試驗者最好在前二天停用心得安、心律平、倍他樂克、異博定、甲氧乙心安等藥物。進行心肌藥物負荷試驗者應(yīng)于24小時前停用潘生丁、多巴酚丁胺及氨茶堿等藥物。在檢查的過程中應(yīng)保持呼吸平穩(wěn),以減少隔肌運動對心肌顯像的干擾。安裝心臟起博器者應(yīng)告知醫(yī)生,以供影像分析參考。
3、全身骨顯像: 注射顯像劑后的2小時內(nèi)盡量多飲水500ml以上。檢查前排空小便。如有尿液汚染衣褲、皮膚,應(yīng)擦洗皮膚及更換衣褲后方可檢查。有植入金屬假肢、假乳房的應(yīng)告知醫(yī)生所植入的部位。檢查前二天不宜作鋇餐、鋇灌腸等檢查。以免鋇劑滯留于腸道影響影像觀察。
4、腎小球濾過率測定: 盡可能前三天停用利尿藥,如雙氫克尿塞、速尿等。檢查前30分鐘飲水300ml左右,檢查時排空小便。
5、食道運動功能顯像及胃排空測定: 患者應(yīng)于檢查前禁食6—12小時并按醫(yī)囑停用阿托品、心痛定、得舒特、定痙寧、西咪替丁、法莫替丁及胃動力藥,如嗎丁啉、普瑞博思等。
6、甲狀腺顯像:按醫(yī)囑停用含碘的藥物及富碘的食物,如海帶、紫菜、海魚蝦等,并停用甲狀腺片。使用碘造影劑者至少三周后才能作檢查。
檢查中如遇小兒或不能合作的患者檢查前可用鎮(zhèn)靜劑。因疼痛不能配合檢查的可事前使用鎮(zhèn)痛藥。檢查前應(yīng)除去受檢部位所配戴的金屬物品,如首飾、金屬紐扣、皮帶、鑰匙、硬幣等。
因用于ECT檢查的大部分藥物都由尿排泄出體外,所以,檢查后多飲水可加速藥物的排出。