血清陽離子測定概述

血清陽離子測定是對血清內(nèi)的主要的陽離子Na+進行測定，以判斷體內(nèi)離子情況。Na+為主要陽離子，約占陽離子總數(shù)的90%。增多臨床上較少見，可見于嚴重脫水、大量出汗、高熱、燒傷、糖尿病性多尿。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 幽門梗阻 脫水
• 相關(guān)癥狀

血清陽離子測定正常值

• 成人：135～145mmol/L(135～145mEq/L)；
  兒童：138～146mmol/L(138～146mEq/L)。 

血清陽離子測定臨床意義

• 異常結(jié)果
  增多臨床上較少見，可見于：
  1、嚴重脫水、大量出汗、高熱、燒傷、糖尿病性多尿。
  2、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、原發(fā)或繼發(fā)性醛固酮增多癥、腦性高血鈉癥(腦外傷、腦血管意外及垂體瘤等)。
  3、飲食或治療不當(dāng)導(dǎo)致鈉鹽攝入過多。
  減少：
  1、腎臟失鈉，如腎皮質(zhì)功能不全、重癥腎盂腎炎、糖尿病等。尿鈉排出增多，因腎小管嚴重損害，再吸收功能減低，尿中鈉大量丟失。
  2、胃腸失鈉(如胃腸道引流、幽門梗阻、嘔吐及腹瀉)。
  3、應(yīng)用抗利尿激素過多。
  4、心力衰竭、腎衰、補充水分過多。
  5、高脂血癥，由于血清中脂質(zhì)多，鈉濃度下降。
  6、心血管疾病，如充血性心功能不全、急性心肌梗死等可致低血鈉。
  7、腦部疾病如腦炎、腦外傷、腦出血、腦膿腫、腦脊髓膜炎等，因涉及到一系列神經(jīng)體液因素而致血清鈉降低。大面積燒傷、創(chuàng)傷、皮膚失鈉、出大汗后，體液及鈉從創(chuàng)面大量丟失，只補充水而忽略電解質(zhì)的補充等。
  需要檢查人群中老年，心血管疾病患者。 

血清陽離子測定檢查方法

• 用末梢血主要有耳垂取血和指尖取血兩個部位，嬰兒可在腳后跟取血。耳垂取血痛感較輕，但取血量較少，特別是耳垂較小的人比較難于取血。指尖取血痛感較明顯，但采血量較多，特別是對于血常規(guī)化驗，可得到較為穩(wěn)定的測定結(jié)果。 采血前應(yīng)將皮膚清洗干凈。在冬季寒冷的室外進到室內(nèi)后不要立即取血，應(yīng)使身體暖和以后，特別是應(yīng)使采血的耳垂和手暖和起來。在采指血前不要用熱水燙手，保持手指干燥，如指尖有傷口、甲溝炎、紅腫或皮膚病應(yīng)避開使用此手指。指尖采血一般用無名指，因無名指刺破后不會影響手的日常生活功能，當(dāng)然也可用中指或食指，無特殊區(qū)別。采耳垂血時應(yīng)將耳垂上的耳環(huán)等掛飾物取下，采血后不要立即掛上。采血后應(yīng)用消毒棉塊或其他消毒止血物品壓緊針刺破處，不要觸及臟物，不要立即浸水洗手。采血后進行分離血清，測定陽離子。 

血清陽離子測定注意事項

• 不合宜人群：無
  檢查前禁忌：注意休息，保持空腹抽血。
  檢查時要求：無特殊要求。