血尿素概述
血尿素測定是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。尿素是機體內蛋白質代謝的終產物,主要經腎小球濾過而從尿液中排泄。血尿素的產生受諸多因素的影響,如高蛋白飲食、消化道出血、創(chuàng)傷、感染、發(fā)熱、營養(yǎng)不良或接受類固醇皮質激素治療等高分解狀態(tài)時,尿素的產生均明顯增加而使血尿素增高。而血清肌酐來源于肌肉組織釋放,產量取決于肌肉組織的總量,相對恒定,且較少受代謝及疾病狀態(tài)的影響,對于腎功能的估計優(yōu)于血尿素。所以會出現(xiàn)血尿素高而肌酐不高的情況。
血尿素正常值
正常情況3.2~7.0mmol/L。
血尿素臨床意義
異常結果增高急慢性腎炎,重癥腎盂腎炎,各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰,休克,燒傷,失水,大量內出血,腎上腺皮質功能減退癥,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。
需要檢查的人群:腎炎患者。
血尿素檢查方法
(1)腎前性疾?。鹤钪匾脑蚴鞘?,因血液濃縮使腎血流量減少,腎小球濾過率降低,而導致血清尿素濃度增高。常見于劇烈嘔吐、幽門梗阻、長期腹瀉等。
(2)腎性疾病:急性腎小球腎炎、腎病晚期、腎衰竭、慢性腎盂腎炎及中毒性腎炎等影響腎小球濾過的疾病,都會引起血清尿素含量增高。
(3)腎后性疾?。喝缜傲邢倌[大、尿路結石、尿道狹窄、膀胱腫瘤導致尿道受壓等,所有尿路阻塞的因素都可引起血液中尿素含量增高。
血尿素濃度除受腎臟功能影響外,還受蛋白質分解實際狀況影響,故血肌酐測定較血尿素測定更能準確地反映腎小球功能。
血清尿素濃度降低:除嬰兒、孕婦以及低蛋白高糖飲食者外,常見于肝功能衰竭患者。
血尿素注意事項
檢查前禁忌:檢查之前最好不要吃早飯,另外在檢查前至少三天應飲食清淡,不要飲酒、暴飲暴食或過度疲勞,以免影響化驗結果。
檢查時要求:患者積極配合醫(yī)生,醫(yī)生仔細操作,以免結果有誤。