聽力測(cè)試法概述

聽力測(cè)試的目的是了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位，是一個(gè)主觀數(shù)值，也就是不同頻率聲音你能聽到最小聲音的分貝數(shù)。語(yǔ)音試驗(yàn)時(shí)檢查者注意每次發(fā)音力量一致，詞匯通俗易懂，發(fā)音準(zhǔn)確，清晰。注意不要讓受檢查者看到檢查者的口唇。音叉試驗(yàn)時(shí)選擇適當(dāng)頻率的音叉。 按一定方法敲擊音叉。試驗(yàn)時(shí)音叉放于正確部位。持音叉柄部不觸及叉部，叉部不觸及頭發(fā)。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病 位置性眩暈 乳突炎 耳鳴
• 相關(guān)癥狀 聽覺過敏 聽閾上升 聽力下降 聽力缺陷

聽力測(cè)試法正常值

• 正常人的聽力范圍在0～25分貝(dB)之間，正常者耳語(yǔ)可在6m距離。 

聽力測(cè)試法臨床意義

• 異常結(jié)果耳語(yǔ)聽到距離縮短至4m，表示輕度耳聾，1m為中度耳聾，短于1m者則為嚴(yán)重的以至完全性耳聾。
  需要檢查人群聽力損失患者。 

聽力測(cè)試法檢查方法

• 根據(jù)對(duì)受檢者反應(yīng)判斷方式不同可分為主觀測(cè)試法和客觀測(cè)試法兩種。
  主觀測(cè)試法以受檢者主觀判斷的結(jié)果為依據(jù)，常用方法包括：①耳語(yǔ)或秒表測(cè)試。僅用作聽力篩選，適用于體檢 。②音叉試驗(yàn)。簡(jiǎn)單易行，可對(duì)耳聾性質(zhì)作出診斷，并可粗略了解耳聾程度。③聽力計(jì)測(cè)試。聽力計(jì)有多種，為詳細(xì)測(cè)試聽功能的醫(yī)用電聲儀器。以純音作為刺激聲信號(hào)的稱為純音聽力計(jì)，通過氣導(dǎo)及骨導(dǎo)耳機(jī)進(jìn)行聽閾測(cè)試，根據(jù)繪出的聽力曲線對(duì)受檢者聽力損失程度和性質(zhì)作出診斷。并可通過閾上功能測(cè)試以及自描聽力計(jì)測(cè)試，進(jìn)一步對(duì)感音神經(jīng)聾作出定位診斷。以言語(yǔ)作為刺激聲信號(hào)的測(cè)試法稱為言語(yǔ)測(cè)聽，可了解耳聾患者的實(shí)際交往能力，對(duì)助聽器選配和中樞聾診斷亦可提供有價(jià)值的資料。
  客觀測(cè)試法因不需受檢者主觀反應(yīng)，結(jié)果可靠，但儀器設(shè)備昂貴，測(cè)試技術(shù)要求較高。①聲導(dǎo)抗測(cè)試：應(yīng)用導(dǎo)抗測(cè)試儀觀察中耳對(duì)聲能傳導(dǎo)的導(dǎo)抗及阻抗變化，從而判斷中耳傳音結(jié)構(gòu)病變，并對(duì)感音神經(jīng)聾的定位診斷、功能性耳聾、預(yù)估聽敏度以及面神經(jīng)損傷定位診斷均有重要價(jià)值。②聽性誘發(fā)電位測(cè)試。應(yīng)用聽性誘發(fā)電位測(cè)試儀觀察聲刺激引起的聽覺神經(jīng)通路由末梢至中樞的生物電變化，從而了解聽覺功能狀態(tài)，常用測(cè)試法包括耳蝸電圖和聽性腦干反應(yīng)，可在睡眠或麻醉下進(jìn)行，適用于由新生兒至各年齡不同狀態(tài)的受試者。 

聽力測(cè)試法注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：需將耳道內(nèi)的耵聹清理干凈。
  檢查時(shí)禁忌：
  1、安靜環(huán)境中。
  2、語(yǔ)音試驗(yàn)時(shí)檢查者注意每次發(fā)音力量一致，詞匯通俗易懂，發(fā)音準(zhǔn)確，清晰。注意不要讓受檢查者看到檢查者的口唇。
  3、 音叉試驗(yàn)時(shí)選擇適當(dāng)頻率的音叉。 按一定方法敲擊音叉。試驗(yàn)時(shí)音叉放于正確部位。持音叉柄部不觸及叉部，叉部不觸及頭發(fā)。
  4、防止聽覺疲勞現(xiàn)象。
  5、表測(cè)試時(shí)秒表要與外耳道的平面線上。