皮膚與組織寄生蟲的病原檢查概述

皮膚與組織寄生蟲的病原檢查是對皮膚進(jìn)行活組織檢查、疥螨、蠕形螨、蠅蛆和虱等進(jìn)行檢查，進(jìn)而對所得疾病進(jìn)行判斷并進(jìn)行針對性治療。檢查前禁忌：主要是飲食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及魚蝦蛋等高蛋白食物，日常生活最好盡量避免接觸或使用強(qiáng)刺激性的化學(xué)物品。 

• 檢查部位 皮膚
• 科室 檢驗科
• 相關(guān)疾病 肝包蟲病 肝棘球蚴病 膽道蛔蟲病 小兒豬帶絳蟲病和囊蟲病
• 相關(guān)癥狀 匐行疹

皮膚與組織寄生蟲的病原檢查正常值

• 皮膚無損而且有光澤，沒有例如蠕蟲引起的結(jié)節(jié)或包塊，疥螨，蠕形螨，蠅蛆和虱等引起的各種感染癥狀，為陰性。 

皮膚與組織寄生蟲的病原檢查臨床意義

• 異常結(jié)果多種蠕蟲的成蟲或幼蟲在人體皮下形成結(jié)節(jié)或包塊，疥螨引起手指縫、腕屈側(cè)、小腹部、乳房、腋窩、下腹部、腹股溝、陰部等異常。頭和掌跖不易累及。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。蠕形螨引起的酒糟鼻，痤瘡，瞼緣炎，外耳道瘙癢，乳頭炎，外陰瘙癢等癥狀、蠅蛆和虱等各種感染。
  需要檢查的人群蠕蟲引起的結(jié)節(jié)或包塊，疥螨，蠕形螨，蠅蛆和虱等引起的各種感染癥狀患者。 

皮膚與組織寄生蟲的病原檢查檢查方法

• 一、活組織檢查
  1.皮膚
  多種蠕蟲的成蟲或幼蟲在人體皮下可形成結(jié)節(jié)或包塊。如豬囊尾蚴、曼氏裂頭蚴、衛(wèi)氏并殖吸蟲和斯氏貍殖吸蟲的成蟲和童蟲，羅阿絲蟲成蟲，旋盤尾線蟲、鏈尾蓋頭線蟲成蟲及微絲蚴，棘顎口線蟲和剛刺顎口線蟲幼蟲等均可在人的皮下寄生形成包塊或結(jié)節(jié)。麥地那龍線蟲可刺激皮膚形成水泡，泡內(nèi)有子宮已破裂的雌蟲和大量幼蟲。
  無菌條件下手術(shù)切開腫塊，揀獲蟲體，直接觀察或壓薄制片后鑒定，或取腫塊內(nèi)的液體涂片，檢查有無幼蟲。
  2.肌肉
  (1)直接用解剖鏡或顯微鏡觀察鑒定。必要時作壓片、固定、染色、脫水透明封片后，作蟲種鑒定。
  (2)摘取組織塊，置玻片上，滴加50%甘油酒精1滴，覆以另一載玻片，用力壓緊，并用橡皮筋固定玻片兩端，低倍鏡下觀察?；颊叱允５娜忸愐矐?yīng)鏡檢，或作動物接種，有助于診斷。
  二、疥螨
  1.針挑法：在雙目解剖鏡下直接觀察皮損部位，發(fā)現(xiàn)有隧道及其盲端內(nèi)的疥螨輪廓，即用消毒針尖挑出蟲體，放在有石蠟油的載玻片上，于顯微鏡下鑒定。陽性率可高達(dá)95%以上。
  2.刮片法：選擇新出的、未經(jīng)搔抓無結(jié)痂的丘疹，用消毒的外科刀片蘸少許無菌石蠟油滴在其表面，平刮數(shù)下至油滴內(nèi)有小血點為度。取丘疹頂部的角質(zhì)層部分。連刮6～7個丘疹，將刮取物移至載玻片上的石蠟油滴內(nèi)，加蓋玻片鏡檢。
  三、蠕形螨
  1.擠壓涂片法。
  2.透明膠紙粘取法
  四、蠅蛆和虱
  1.蠅蛆：取出傷口表面或皮膚組織中的蠅蛆，置于10%NaOH溶液中浸泡4～8小時，用水洗數(shù)次后鏡檢。
  2.虱
  (1)體虱：常是在與腋窩接觸處、腰帶及領(lǐng)處的衣縫發(fā)現(xiàn)虱或虱卵，根據(jù)衣縫處的成蟲及卵可以確診體虱病。
  (2)頭虱：在用藥后的兩周內(nèi)應(yīng)隨訪觀察療效。從頭皮和頭發(fā)獲得的可疑標(biāo)本，應(yīng)進(jìn)一步作鏡檢確診，區(qū)別空卵殼和發(fā)周角質(zhì)套，后者松散地附著在發(fā)桿上，可沿著發(fā)桿移動。
  (3)恥陰虱：陰虱除常寄生在陰部外，也可在軀干、手臂、腿、腋窩以及胡須眉毛及睫毛上發(fā)現(xiàn)，睫毛寄生多見于兒童，也常見于頭皮特別是頭皮邊緣，尤其是頭發(fā)稀疏的老年人和嬰兒。 

皮膚與組織寄生蟲的病原檢查注意事項

• 檢查前禁忌：主要是飲食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及魚蝦蛋等高蛋白食物，日常生活最好盡量避免接觸或使用強(qiáng)刺激性的化學(xué)物品。
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生。