抗心肌磷脂抗體概述
抗心肌磷脂抗體是一組針對(duì)各種帶負(fù)電荷磷脂的自身抗體。包括抗心肌磷脂、抗磷脂酰絲氨酸、抗磷脂酰胺醇、抗磷脂酰甘油、抗磷脂酸等的抗體,可作為抗磷脂抗體綜合征(包括血栓形成、自發(fā)性流產(chǎn)、血小板減少和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等)的診斷指標(biāo)之一。
抗心肌磷脂抗體正常值
正常人血清中ACL測(cè)定結(jié)果一般為陰性。即①ACL結(jié)合率<20%(固相RIA法);②待測(cè)血清與陰性對(duì)照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)。
抗心肌磷脂抗體臨床意義
異常結(jié)果:抗心肌磷脂綜合征中最突出表現(xiàn)是血栓形成,可以發(fā)生在動(dòng)脈,也可在靜脈。其中最常見是反復(fù)深靜脈血栓、包括腎,視網(wǎng)膜和下腔靜脈血栓,但對(duì)患者威脅更大是動(dòng)脈血栓。在ACA陽(yáng)性的SLE患者組織病理中發(fā)現(xiàn)非炎性阻塞性血管病變呈節(jié)段性,病變雖少,卻很嚴(yán)重。心肌內(nèi)動(dòng)脈有纖維性血栓形成,并引起心肌梗塞,毛細(xì)血管和小動(dòng)脈被纖維性物質(zhì)阻塞,這些病理改變很可能都是APL抗體作用的結(jié)果。
需要檢查的人群:自身免疫病及抗磷脂抗體綜合征患者,少數(shù)無(wú)明顯氣質(zhì)性疾病的正常人,特別是老年人。
抗心肌磷脂抗體檢查方法
將純心磷脂用無(wú)水乙醇配成12.5/g/mL,加入干燥潔凈的聚苯乙烯反應(yīng)板,50L/孔,置氮?dú)庀率覝卣舭l(fā)干燥。次日以PBS-T洗板3次后,以0.3%明膠封閉,150gL/孔,置37T190rmn,洗板3次。
抗心肌磷脂抗體注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:不能服用各種免疫行藥物。
檢查時(shí)要求:積極配合的常規(guī)檢查,以及做好血清抽樣檢測(cè)。