孕尿雌三醇測定（E3）概述

雌激素主要由卵巢、胎盤產(chǎn)生，還有少量來自腎上腺。雌激素分泌后在肝滅活和代謝，經(jīng)腎由尿排出。雌三醇由雌激素的一種，主要有卵巢中成熟的卵泡和黃體分泌，在妊娠時主要由胎盤分泌。雌三醇對了解胎盤的功能和鑒別胎兒疾病有重要意義。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 腎前性腎功能衰竭 月經(jīng)不調(diào) 過期妊娠 先天性腦積水 急性腎功能衰竭 小兒腦癱 腦肝腎綜合征 腦積水 慢性腎功能衰竭 妊娠合并甲亢 妊娠合并糖尿病
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• 相關(guān)癥狀 惡心與嘔吐 性早熟 性發(fā)育慢 兩性畸形 死胎 癲癇和癲癇樣發(fā)作 妊娠癢疹 妊娠期間甲亢 手勢性自動癥 腹水
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孕尿雌三醇測定（E3）正常值

• 正常妊娠29周尿E3迅速增加，正常足月妊娠E3排出量平均值為88.7nmol／24h（24.2mg／24h）。

孕尿雌三醇測定（E3）臨床意義

• 減少正常足月妊娠E3含量，連續(xù)多次均在37nmol／24h（10mg／24h）以下，提示胎盤功能減退；在22.2nmol／24h（6mg／24h）以下，提示胎盤功能顯著減退，但應(yīng)考慮E3的產(chǎn)生和排泄受多因素的影響。E3減少還見于胎兒腎上腺發(fā)育不良、無腦兒畸形、孕婦肝腎功能不全等。此外，生活在高原地區(qū)尿E3亦低。 增加見于胎兒先天性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、巨大兒或多胎妊娠、母兒血型不合（胎兒近于死亡可稍高或正常），此外，糖尿病合并妊娠時胎兒過重，尿E3可稍高可正常，如能功態(tài)觀察尿E3變化，對了解胎盤功能仍有實際意義。

孕尿雌三醇測定（E3）檢查方法

• 1、留尿必須準確。
  2、應(yīng)用下列藥物治療時，可影響測定結(jié)果，如安比青霉素、安替匹林、安寧、烏洛托品合劑、強的松、利尿劑等，應(yīng)停藥后留尿標本。
  3、嚴重腹瀉時不應(yīng)留尿。 

孕尿雌三醇測定（E3）注意事項

• 醫(yī)生收集患者的尿液，通過檢驗科對尿液的分離檢查，測定尿液各種成分的量是否超標，檢查時醫(yī)生小心操作，以免出錯。