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抗腎小球基底膜抗體測定(AGBM)概述
抗腎小球基底膜抗體是由腎小球毛細血管內(nèi)外透明層及中間致密層構(gòu)成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),以糖蛋白為主體。
檢測GBM抗體的最常用方法是以腎臟組織為抗原的IIF法(間接免疫熒光法),其熒光特點是在腎小球基底膜處顯示典型的花瓣狀、或斑點狀、顆粒狀著染。IIF法可出現(xiàn)假陽性結(jié)果。以膠原酶消化過的GBM粗制品為抗原的ELISA、放射免疫法也可用,其敏感度和特異性依賴抗原的純度。臨床上常用間接免疫熒光法等檢出。
間接免疫熒光法實驗原理:將熒光素標記在相應的抗體上,直接與相應抗原反應。
第一步,用未知未標記的抗體(待檢標本)加到已知抗原標本上,在濕盒中37℃保溫30min,使抗原抗體充分結(jié)合,然后洗滌,除去未結(jié)合的抗體。
第二步,加上熒光標記的抗球蛋白抗體或抗IgG、IgM抗體。如果第一步發(fā)生了抗原抗體反應,標記的抗球蛋白抗體就會和已結(jié)合抗原的抗體進一步結(jié)合,從而可鑒定未知抗體。
抗腎小球基底膜抗體測定(AGBM)正常值
間接免疫熒光、間接血凝法:陰性 (或血清滴度<4)。
抗腎小球基底膜抗體測定(AGBM)臨床意義
陽性: 抗GBM抗體陽性病人占自身免疫性腎炎的5%,在腎小球性腎炎、咳血綜合征患者中有80%的陽性檢出率,半月體形成性腎小球腎炎患者中有20%~70%的陽性檢出率,也可在增殖性腎炎中檢出。
抗腎小球基底膜抗體測定(AGBM)檢查方法
抗腎小球基底膜抗體測定(AGBM)注意事項