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TORCH檢查

TORCH檢查概述

TORCH是指一組病原體:TO指弓形蟲、R指風(fēng)疹病毒、C指巨細(xì)胞病毒、H指單純皰疹病毒。本檢查常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢查項目,若感染了會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等,對優(yōu)生優(yōu)育和習(xí)慣性流產(chǎn)的病因分析有參考價值。

TORCH檢查正常值

  • 陰性(P/N小于 2.l)。

TORCH檢查臨床意義

  • 陽性:見弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病毒感染。
    本檢查常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢查項目。
    1.弓形蟲感染
    弓形蟲感染是一種人畜共患疾病,貓與其他動物是傳染源。后天感染輕型者常無癥狀,但血清中可查到抗體;重型者可引起各種癥狀,如高熱、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等;通過胎盤宮內(nèi)感染者可引起死胎、早產(chǎn),出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼、內(nèi)臟的先天損害。
    2.風(fēng)疹病毒
    孕婦感染風(fēng)疹多在懷孕l(wèi)~6周時,除可致流產(chǎn)、死亡外,所生嬰兒還可發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征。lgM抗體陽性提示有近期感染,必要時應(yīng)終止妊娠。
    3.巨細(xì)胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有巨細(xì)胞病毒感染,但應(yīng)結(jié)合臨床情況進(jìn)行具體分析。
    4.單純皰疹病毒
    主要引起皰疹性口腔炎、濕疹性皰疹、皰疹性角膜結(jié)膜炎、新生兒皰疹、皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起。本試驗不能區(qū)分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染。
    結(jié)果陽性可能疾?。?br /> 先天性風(fēng)疹、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒病、單純皰疹病毒感染癥。

TORCH檢查檢查方法

  • (1)補(bǔ)體和溶血素的滴定。
    ①取補(bǔ)體1ml,加BBS 9ml,依次稀釋成1∶20,1∶30,1∶40,1∶50,1∶60,1∶80,1∶100,1∶200,1∶400,同時取50%的溶血素0.2ml,加BBS 9.8ml,即為1∶100的溶血素,然后繼續(xù)稀釋成1∶800,1∶1600,1∶3200,1∶6400。
    ②采取方陣排列試管,縱行各管加不同濃度的補(bǔ)體0.1ml,橫排各管加溶血素0.1ml(皆應(yīng)從最高稀釋度加起)混勻后,各管加BBS 0.2ml,補(bǔ)體和溶血素對照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊紅細(xì)胞0.1ml。各管總量為0.5ml,搖勻,放37℃水箱中30min,觀察結(jié)果。
    以完全溶血的補(bǔ)體和溶血素最高稀釋度為各自的單位。上表(表1)中溶血素1∶3200為一個溶血素單位,補(bǔ)體1∶80為一個補(bǔ)體單位。在實際應(yīng)用時,溶血素用2u(3200÷2=1600),補(bǔ)體用2.5u(80÷2.5=32)。
    (2)正式試驗:
    ①用V型微量反應(yīng)板操作,每份標(biāo)本作一個試驗孔,一個血清對照孔。各孔內(nèi)先加BBS 0.025ml。
    ②用稀釋棒蘸取血清(0.025ml)加入第一孔,旋轉(zhuǎn)后移入第二孔,共八孔,如此可得1∶2~1∶256稀釋。
    (3)結(jié)果判斷:凡對照組各管的結(jié)果應(yīng)符合以下情況,否則應(yīng)重做。
    補(bǔ)體對照管:2.5u=0,1u=0~±,0.5u=3~4。羊紅細(xì)胞對照管:4。抗體對照管:0。陰性對照管;1∶2~1∶256=0。陽性對照管:同一份陽性血清,每次結(jié)果應(yīng)一致。
    當(dāng)各測定管反應(yīng)最強(qiáng)一管仍為±報告可疑,1~4報告陽性。如測定管和血清對照管均抗補(bǔ)體,全部測定管皆為0,報告陰性。
    檢查抗體的方法與檢查抗原的方法一樣,只是改用4個單位已知抗原,藉以測定被檢血清。 

TORCH檢查注意事項

  • 孕婦應(yīng)在孕早期行TORCH檢查。 

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