血清單胺氧化酶(MAO)概述
單胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO), 為催化單胺氧化脫氨反應(yīng)的酶,作用于一級胺及其甲基化的二、三級胺,也作用于長鏈的二胺。對所謂生物胺,即酪胺、兒茶酚胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等也有作用。此酶多見于脊椎動物的各種器官,特別是分泌腺、腦、肝臟,但在無脊椎動物、豆類的芽等植物中也存在。在細胞內(nèi)存在于線粒體外膜上,是不溶性酶。含F(xiàn)AD。1-異煙酰-2-異丙基肼(iproniazid)、β-苯基異丙基肼(pheniprazine)等藥物對此酶有強烈的競爭性的阻抑作用,稱為MAO抑制劑,但如果給動物,則可提高腦中去甲腎上腺素和5-羥色胺等單胺的濃度,造成行動的刺激。所以認為單胺氧化酶具有調(diào)節(jié)生物體內(nèi)胺濃度的功能。MAO有MAO-Ⅰ、MAO-Ⅱ及MAO-Ⅲ三型,血清MAO-Ⅰ活性升高常見于器官纖維化,特別是肝硬化和肢端肥大癥;血清MAO-Ⅱ活性升高常見于大面積肝壞死,是診斷肝硬化的重要指標(biāo)。
血清單胺氧化酶(MAO)正常值
健康成人血清MAO活性12~40U/ml。
(注具體參考值請根據(jù)各實驗室而定。)
血清單胺氧化酶(MAO)臨床意義
MAO為廣泛分布于肝、腎、胃、小腸及腦組織中的酶,在細胞內(nèi)定位于線粒體膜外。血清MAO活性測定是檢查肝纖維化病變的重要指標(biāo)。纖維化發(fā)生在匯管區(qū)之間或匯管中心區(qū)之間時,MAO活性明顯增高,陽性率在80%以上;在假小葉周圍有廣泛纖維化形成時,則幾乎全部增高,且升高同幅度最大。纖維化病變侵入肝實質(zhì)內(nèi)時,升高率僅為30%。
1、升高
血清MAO-Ⅰ活性升高主要見于肝硬化和肢端肥大癥;而MAO-Ⅱ升高則主要見于大面積肝壞死。器官纖維化患者血清MAO活性升高與結(jié)締組織代謝亢進有關(guān);爆發(fā)性肝炎患者血清MAO活性升高與MAO從壞死的肝細胞線粒體上脫落有關(guān)。因此,爆發(fā)性肝炎、重癥肝細胞壞死時,線粒體的MAO釋放,血清中該酶活性增高,陽性率可達73%以上。
2、降低
見于燒傷。
血清單胺氧化酶(MAO)檢查方法
靜脈采血后立即送檢,檢測方法同聚丙烯酰胺凝膠電泳法測定。
血清單胺氧化酶(MAO)注意事項
一、抽血前的注意事項
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。
2、體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)開始禁食12小時,以免影響檢測結(jié)果。
3、抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
二、抽血后應(yīng)注意
1、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長按壓時間。
3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行體檢。
4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時后用溫?zé)崦頋穹?,可促進吸收。
三、醫(yī)護人員進行檢查時注意
1、確保結(jié)果的可靠性,并注意防止溶血,標(biāo)本新鮮。
2、如檢查結(jié)果與臨床不符,必要時重復(fù)或自蹤檢查。