血液分析儀檢查概述
現(xiàn)在各大醫(yī)院普遍使用自動(dòng)血液分析儀,它能快速檢測(cè)多份標(biāo)本,且一次能提供多項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)。
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、血小板計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類(lèi)參見(jiàn)上述相應(yīng)的血液檢查。
2、紅細(xì)胞比容由紅細(xì)胞平均體積×紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果得到。
3、紅細(xì)胞分布寬度代表紅細(xì)胞大小的一致程度。當(dāng)紅細(xì)胞大小不均時(shí),紅細(xì)胞分布寬度值增大,如各類(lèi)型營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血。 4、紅細(xì)胞三個(gè)平均指數(shù)用于貧血類(lèi)型的鑒別。
血液分析儀檢查正常值
白細(xì)胞計(jì)數(shù):(WBC)(4~10)×109/L。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù):(RBC)(3.8~5.5)×1012/L。
血紅蛋白量:(Hb)(110~170)×g/L。
血細(xì)胞比容:(Hct)36%~50%。
紅細(xì)胞平均體積:(MCV)80~100。
血液分析儀檢查臨床意義
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、血小板計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類(lèi)參見(jiàn)上述相應(yīng)的血液檢查。
2、紅細(xì)胞比容由紅細(xì)胞平均體積×紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果得到。
3、紅細(xì)胞分布寬度代表紅細(xì)胞大小的一致程度。當(dāng)紅細(xì)胞大小不均時(shí),紅細(xì)胞分布寬度值增大,如各類(lèi)型營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血。
4、紅細(xì)胞三個(gè)平均指數(shù)用于貧血類(lèi)型的鑒別:
(1)紅細(xì)胞平均血紅蛋白量升高見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血,降低見(jiàn)于缺鐵性貧血、慢性失血性貧血、尿毒癥、慢性炎癥。
(2)紅細(xì)胞平均體積增大見(jiàn)于溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血;降低見(jiàn)于嚴(yán)重缺鐵性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。
(3)紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低見(jiàn)于慢性失血性貧血、缺鐵性貧血;多種疾病均可在正常范圍。巨幼細(xì)胞貧血,紅細(xì)胞平均體積增大,紅細(xì)胞平均血紅蛋白量增大,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度正常,紅細(xì)胞分布寬度增大。
5、血小板平均體積平均每一個(gè)血小板的體積,血小板的大小與其功能有關(guān)。
(1)增高見(jiàn)于原發(fā)性血小板減少性紫癜、妊娠后期伴浮腫和蛋白尿者。
(2)減低見(jiàn)于非免疫性血小板破壞、再生障礙性貧血、血小板減少反復(fù)感染綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病等。
血液分析儀檢查檢查方法
電阻抗和射頻電導(dǎo)聯(lián)合檢測(cè)法:
這種方法是分別采用四個(gè)檢測(cè)系統(tǒng)來(lái)檢測(cè)不同類(lèi)型的細(xì)胞
①淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng):在細(xì)胞懸浮淮中加入溶血?jiǎng)┦辜t細(xì)胞溶解,而使白細(xì)胞保持完整,細(xì)胞漿及核形態(tài)近似于生理狀態(tài),當(dāng)這些細(xì)胞通過(guò)檢測(cè)系統(tǒng)時(shí),對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行電阻抗法(測(cè)量細(xì)胞體積)和射頻電導(dǎo)法(檢測(cè)細(xì)胞核和顆粒密度)的聯(lián)合檢測(cè),結(jié)果將細(xì)胞分成淋巴細(xì)胞、單核細(xì)和中性粒細(xì)胞三個(gè)群體。
②嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞兩種檢測(cè)系統(tǒng):在細(xì)胞懸浮淮中加入特殊的溶血?jiǎng)?,除嗜酸性?xì)胞和嗜堿性細(xì)胞外,其他細(xì)胞均被溶解或萎縮,再對(duì)保持完整的嗜酸性細(xì)胞或嗜堿性細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)。
③幼稚細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng):在細(xì)胞懸浮淮中加入硫化氨基酸,由于占位不同,結(jié)合在幼稚細(xì)胞的氨基酸比成熟細(xì)胞多,且對(duì)溶血?jiǎng)┯械挚棺饔?,?dāng)加入溶血?jiǎng)r(shí),成熟細(xì)胞被溶解,只保留著可能存在的幼稚細(xì)胞用來(lái)計(jì)數(shù)。
血液分析儀檢查注意事項(xiàng)
一、抽血前的注意事項(xiàng)
1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食 物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
2、體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食,以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)的檢測(cè)。
3、抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
有暈針史的病人請(qǐng)?zhí)崆罢f(shuō)明,將做特別安排。
二、抽血后應(yīng)注意
1、抽血后需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。 各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
4、若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。