血支原體抗體測定概述
血支原體抗體測定用于支原體感染性疾病的診斷和鑒別診斷。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)恢復(fù)期血清抗體呈4倍以上升高,滴度在132以上才有診斷意義。
血支原體抗體測定正常值
陰性。
血支原體抗體測定臨床意義
本檢驗(yàn)適應(yīng)于肺炎的病因?qū)W診斷。
1.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)恢復(fù)期血清抗體呈4倍以上升高,滴度在132以上才有診斷意義。
2.冷凝集試驗(yàn)恢復(fù)期血清補(bǔ)體結(jié)合抗體滴度大于或等于164,或前后兩份血清滴度增加達(dá)4倍以上可考慮支原體感染。
3.滴度輕度增高可見于流行性感冒、肝硬化、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。
血支原體抗體測定檢查方法
1.取小試管10支,分別標(biāo)明1-10號,各管加生理鹽水0.2ml,用刻度吸管吸取被檢者血清0.2ml加入到第1管充分混勻,再用同一吸管從第1試管中吸出0.2ml加入到第2管,充分混勻后再吸取0.2ml加入第3管,以此倍量稀釋。取第10管的0.2ml稀釋液棄去。使成 1:2、1:4……。
2.然后各管再加等量含相應(yīng)抗原的5%紅細(xì)胞鹽水懸液,振搖試管架使之混勻,置 37℃水浴中放置1h,以3000r/min離心15s,觀察凝集結(jié)果并記錄;對凝集強(qiáng)度為“1+”以下及不凝集者,用生理鹽水洗滌3遍,末次吸干上清液;各加生理鹽水2滴,取出每管加抗人球蛋白試劑2滴,以3000r/min離心15s,觀察凝集結(jié)果并記錄。出現(xiàn)凝集的最高稀釋度的倒數(shù)為效價。
血支原體抗體測定注意事項(xiàng)
1.可采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、間接免疫熒光試驗(yàn)、肺炎支原體膜蛋白抗體檢測等方法進(jìn)行檢查,不同方法同時檢測可提高陽性率。
2.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)所檢測的抗體主要是IgM,抗體一般在發(fā)病1周升高,1個月達(dá)高峰,以后逐漸下降,再感染時陽性率低。
3.間接血凝試驗(yàn)主要檢測血清肺炎支原體IgM。該抗體發(fā)病1周左右出現(xiàn),2-3周達(dá)高峰,2-3個月后降低,有時可持續(xù)6個月至1年。本法較補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)法稍敏感。
4.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是用肺炎支原體做抗原,分別檢查IgM及IgG,本法敏感性高,但特異性差。
5.間接免疫熒光試驗(yàn)是用肺炎支原體菌落印片作抗原,用間接免疫熒光法檢測肺炎支原體IgM和IgG有較強(qiáng)的特異性。