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胸部B超

胸部B超概述

胸部B超檢查用于以下情況:

1.確定胸膜病變的部位、性質(zhì);了解胸膜的形態(tài)、厚度、連續(xù)性,有無(wú)腫瘤,是否累及胸壁、肋骨;注意呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)胸膜病變狀況,以判斷有無(wú)粘連,觀察是否否合并胸水。

2.外周型肺占位病變:了解病原的部位、大小、形態(tài)、物理性質(zhì),內(nèi)部結(jié)構(gòu)與周圍解剖關(guān)系。

3.肺不張及肺炎性病變:觀察肺含氣的程度、不張肺內(nèi)部的結(jié)構(gòu)、有無(wú)腫瘤,萎陷肺葉的形態(tài)、位置、移動(dòng)狀況等。 4.胸水(胸膜腔積液):估計(jì)胸水的量、判斷其性質(zhì)、并觀察有無(wú)包裹、多房、纖維化。

5.縱隔占位性病變:了解病變的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu),與相鄰大血管的形態(tài)、關(guān)系等。

6.膈肌病變:觀察膈肌的形態(tài)、位置、活動(dòng)性等。

7.在超聲引導(dǎo)下對(duì)胸壁、肺及縱隔占位病變的經(jīng)皮穿刺細(xì)胞學(xué)和組織活檢檢查。

胸部B超正常值

  • 正常表現(xiàn)為:胸腔探測(cè)未見(jiàn)液性暗區(qū),肺、胸膜、縱隔無(wú)異常超聲回聲。

胸部B超臨床意義

  • 1.在胸膜腔出現(xiàn)液性暗區(qū)或局限性半圓或扁平狀液性暗區(qū),考慮胸腔積液、積血、膿胸或包裹。 2.在肺組織表面出現(xiàn)周圍強(qiáng)回聲、內(nèi)部低回聲,要考慮支氣管囊腫、肺膿腫、肺包蟲囊腫可能。 3.在胸壁、胸膜后方與肺組織出現(xiàn)不規(guī)則狀低回聲,邊界不等,內(nèi)部回聲不均勻,要考慮肺腫瘤、肺結(jié)核球、肺實(shí)變的可能。 4.在胸骨胖探查時(shí),發(fā)現(xiàn)低至中等回聲實(shí)性腫塊、呈圓球狀或分葉狀,內(nèi)部回聲均勻或不均,要分別考慮胸內(nèi)甲狀腺、畸胎瘤、胸腺瘤、惡性淋巴瘤等的可能。 5.B超聲對(duì)胸壁軟組織和胸膜的檢查不受肺氣干擾,高頻超聲通過(guò)肋間能清晰顯示胸壁各層解剖結(jié)構(gòu),其分辨力優(yōu)于X線,甚至CT和MRI。若能注意呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)胸膜變化,可判斷有無(wú)粘連和合并胸水。 6.超聲顯示胸腔積液十分靈敏而準(zhǔn)確。它不僅能顯示很少量胸水,而且能估計(jì)積液量、確定積液部位和協(xié)助對(duì)胸水、膿胸、肺癌的定位穿刺引流置管,或注入抗生素、抗癌藥物治療。

胸部B超檢查方法

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胸部B超注意事項(xiàng)

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