血液尿素氮與肌酐比值概述
Scr和BUN在一定程度上可反映腎小球濾過功能的損害程度。BUN還受腎外因素的影響,如高蛋白飲食、消化道出血、脫水及高分解代謝時,可致BUN增高。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定、體內(nèi)肌酐生成量恒定的情況下,Scr主要取決于腎小球的濾過能力,故較BUN更為準(zhǔn)確。因此血清尿素氮與肌酐的比值的觀察具有一定臨床意義。
血液尿素氮與肌酐比值正常值
12~20∶1 (因食物和檢驗方法而異)。
血液尿素氮與肌酐比值臨床意義
1、升高
(1)異化作用亢進(jìn)發(fā)熱、服用類固醇和四環(huán)素等藥物、應(yīng)激狀態(tài)等。
(2)高蛋白飲食(特別是腎功能不全時)、消化道出血。
(3)尿素的再吸收亢進(jìn)腎前性、脫水、心功能不全、低蛋白血癥、血容量減少、肝腎綜合征。腎后性尿路梗阻、輸尿管吻合術(shù)。腎小管尿素滲透性先天性亢進(jìn)(家族性高尿素血癥)。
2、降低
(1)饑餓、低蛋白飲食。
(2)合并嚴(yán)重肝功能衰竭。
(3)利尿。
(4)透析。
血液尿素氮與肌酐比值檢查方法
取16mm×100mm試管一支,加入血清(漿)0.5ml,然后加入35mmol/L鎢酸溶液4.5ml,充分混勻。3000r/min離心10min,取上清液備用。 另取試管三支,分別標(biāo)明測定管“U”、標(biāo)準(zhǔn)管“S”、空白管“B”。 于測定管內(nèi)加入無蛋白血濾液,標(biāo)準(zhǔn)管內(nèi)加入肌酐標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液各3.0ml,空白管內(nèi)加入蒸餾水3.0ml,然后各管分別加入0.04mol/L苦味酸試劑1.0ml,加入0.75mol/L氫氧化鈉溶液1.0ml, 顛倒混勻,放置15min,在510nm波長,用分光光度計,以空白管調(diào)“0”,分別讀取測定管與標(biāo)準(zhǔn)管吸光度。
血液尿素氮與肌酐比值注意事項
肌酐高造成體內(nèi)代謝的紊亂、失調(diào),如鈉代謝、鉀代謝、水電解質(zhì)紊亂,從而產(chǎn)生高血癥和低血癥,也會出現(xiàn)多尿、夜尿的增多、水腫的癥狀。也會造成體內(nèi)各種系統(tǒng)出現(xiàn)病變,如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)(腎性貧血)、循環(huán)系統(tǒng)等。