糞隱血試驗概述
OBT是指消化道出血量少,肉眼不見血色,而且少量紅細胞又被消化分解,以至顯微鏡下也無從發(fā)現(xiàn)的出血。目前主要采用化學(xué)法,單克隆抗體法。
糞隱血試驗正常值
陰性。
糞隱血試驗臨床意義
(1)陽性: ①便血(下消化道出血):痔、肝裂、肛瘺、肛管或直腸損傷、非特異性直腸炎、結(jié)腸及直腸潰瘍、直腸腫瘤、放射性直腸炎、急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎(慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎)、結(jié)腸憩室病、結(jié)腸癌、急性出血性壞死性腸炎、克羅恩病(局限性腸炎)、腸套疊、小腸血管瘤等。 ②嘔血與黑糞(上消化道出血):食道和胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍及十二指腸潰瘍活動期,應(yīng)激性潰瘍(出血性胃炎)、胃癌、胰腺癌等。 ③全身性疾?。涸偕系K性貧血、急性白血病、各類型紫癜、血友病、惡性組織細胞病(惡性網(wǎng)狀細胞病)、流行性出血熱、傷寒、斑疹傷寒、敗血癥、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、鉤蟲病、回歸熱、維生素C缺乏病、維生素K缺乏病等。 ④中毒性疾?。杭毦允澄镏卸尽⑺幬镏卸?呋喃丙胺、阿司匹林、金霉素)、有毒植物中毒(毒蕈、棉子、蒼耳子)、化學(xué)性中毒(升汞、砷劑、黃磷)。 (2)假陽性:服食豬肝、動物血、菠菜、鐵劑、咽下由呼吸道或口腔出的血液等。
糞隱血試驗檢查方法
1、化學(xué)法:血紅蛋白中含鐵血紅素具有過氧化物酶(PeroXidase,POX)的活性,能分解過氧化物、催化色原物質(zhì)氧化呈色。呈色的深淺反映了血紅蛋白含量,即出血量的多少。
2、免疫膠體金(immunological colloidal gold)法:將單克隆技術(shù)與膠體金技術(shù)結(jié)合,利用抗人血紅蛋白或抗人紅細胞基質(zhì)的單克隆抗體、與人血紅蛋白或人紅細胞有高度特異性的特點檢測糞便隱血。
糞隱血試驗注意事項
檢查前準備:
1、應(yīng)在試驗前素食3天,并禁服Vit C、鐵劑等藥物,連續(xù)送檢3天。
2、應(yīng)該挑取膿血部分送檢。
檢查時要求:采集時請避免挖取沾到馬桶內(nèi)尿液及自來水的部分;同時也請勿將糞便直接置于衛(wèi)生紙或擦手紙上。