糖鏈抗原19-9概述
糖類(lèi)抗原CAl9-9(CAl9-9)是一種低聚糖類(lèi)腫瘤相關(guān)的糖類(lèi)抗原,分子量大于5000kD。CAl9-9為唾液酸化的Lewisa抗原,其特點(diǎn)是或?yàn)榧?xì)胞膜里的神經(jīng)節(jié)苷脂,或是流動(dòng)性粘液形成的糖蛋白,血液中的唾液酸以粘液糖蛋白形式存在。CAl9-9是結(jié)腸直腸癌和胰腺癌的腫瘤標(biāo)志。
糖鏈抗原19-9正常值
(8.4±7.4)kU/L。
糖鏈抗原19-9臨床意義
1、肝癌患者血清CAl9-9水平常明顯增高,CAl9-9水平與臨床分期、腫塊大小及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。手術(shù)治療后CAl9-9顯著下降,復(fù)發(fā)時(shí)再次升高。動(dòng)態(tài)觀察CAl9-9含量變化對(duì)肝癌患者病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)及預(yù)后判斷具有一定的臨床意義。
2、血清CAl9-9水平增高還可見(jiàn)于胰腺癌、胃癌、肺癌、大腸癌及卵巢癌等惡性腫瘤,且血清CA242檢測(cè)有助于上述腫瘤的病情監(jiān)測(cè)、療效評(píng)價(jià)及預(yù)后判斷。
3、非腫瘤性疾病如慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全及糖尿病等亦可出現(xiàn)CAl9-9增高,但多為低濃度或一過(guò)性增高。檢測(cè)血清CAl9-9有助于消化道良、惡性疾病鑒別診斷(如胰腺癌與胰腺炎、胃癌與胃潰瘍)。
糖鏈抗原19-9檢查方法
部試劑及待測(cè)樣品應(yīng)置室溫(18~25℃)平衡后,充分混勻方可進(jìn)行加樣。CA-19-9包被反應(yīng)管編號(hào)為標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控血清及樣品都應(yīng)雙份,1、2管為總放射性(T)管可用未經(jīng)CA-19-9包被的聚乙烯管代替。
1、依次加標(biāo)準(zhǔn)品/待測(cè)樣品和125I CA-19-9 B25、10單克隆抗體。
2、全部反應(yīng)管(除T管)置旋渦混合器(250r/min)混合60±10s,然后用塑料薄膜覆蓋反應(yīng)管上口,置37℃水浴箱進(jìn)行溫育3h。
3、吸去反應(yīng)管內(nèi)液體后用水2ml洗反應(yīng)管2次,每次洗滌后都必須棄盡管內(nèi)液體。
4、測(cè)量全部反應(yīng)管的放射性計(jì)數(shù),取每雙份管均值(包括T管)。
糖鏈抗原19-9注意事項(xiàng)
1、消化道腺癌特別是胰腺和膽道系統(tǒng)惡性腫瘤:陽(yáng)性率>80%,是一項(xiàng)重要的輔助診斷指標(biāo),對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化和復(fù)發(fā)有很大價(jià)值。
2、本方法測(cè)定范圍為10~300u/ml,CA-19-9含量大于300u/ml的標(biāo)本可用試劑盒提供的稀釋液進(jìn)行適當(dāng)稀釋后進(jìn)行測(cè)定。標(biāo)本CA-19-9含量為測(cè)定值乘稀釋倍數(shù)。
3、溫育后,洗滌反應(yīng)管過(guò)程應(yīng)力求操作步驟一致。