檢眼鏡檢查法概述
檢眼鏡檢查法是用以檢查眼的屈光間質(zhì)(角膜、房水、晶狀體及玻璃體)和眼底(視盤、視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜),是眼科的常用檢查方法。能將眼底像放大約15~16倍,所見為正像,可看到的眼底范圍小,但較細(xì)致詳盡,亦可方便地用于檢查眼的屈光間質(zhì)。
檢眼鏡檢查法正常值
(一)眼屈光間質(zhì)(角膜、房水、晶體、玻璃體)無混濁。
(二)眼底:
1. 視盤位于眼球后極偏鼻側(cè)約3~4mm,直徑約1.5mm,呈橢圓形、色淡紅,但顳側(cè)顏色稍淡。邊界清楚,上、下方因視神經(jīng)纖維擁擠,稍呈模糊狀態(tài)。
2. 血管這些血管分枝彼此不相吻合。動(dòng)脈色鮮紅,管徑細(xì)而較直,中央有鮮明的反射光條,寬約為管徑的1/3。靜脈色暗紅,管徑稍粗而較彎曲,管腔的反射較暗而細(xì)小。
3. 黃斑部通常是一個(gè)圓形區(qū)域,較眼底其他部位稍暗,呈暗紅色。
4. 眼底一般形態(tài)檢眼鏡燈光照射之下整個(gè)眼底呈現(xiàn)彌漫性桔紅色,這是由于視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜的色素加脈絡(luò)膜毛細(xì)血管內(nèi)血液的色澤所形成。
檢眼鏡檢查法臨床意義
異常結(jié)果玻璃體、視盤、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等部位病變 ,以及一些全身性疾病如高血壓、糖尿病、血液病、腎病等的眼底病變。
需要檢查人群避免有青光眼患者。
檢眼鏡檢查法檢查方法
檢查方法分直接檢查法與間接檢查法兩種:
(一)直接檢查法:能將眼底像放大約15~16倍,所見為正像,可看到的眼底范圍小,但較細(xì)致詳盡,亦可方便地用于檢查眼的屈光間質(zhì)。檢查用具為直接檢眼鏡,自帶光源,在觀察孔內(nèi)裝有-25D—0—+25D球面透鏡轉(zhuǎn)盤,可于檢查時(shí)用來矯正檢查者與被檢者的屈光不正。
(二)間接檢查法:間接檢眼鏡能將眼底放大4.5倍,所見為倒立的實(shí)像,看到的范圍大,一次所見可達(dá)25°~60°,立體感強(qiáng),景深寬,對(duì)視網(wǎng)膜脫離、皺襞等不在眼底同一平面上的病變,可以同時(shí)看清。如配合鞏膜壓迫器,亦可看清鋸齒緣乃至睫狀體扁平部等眼底最周邊的部分。眼底鏡上配有半透明、半反射的側(cè)視鏡,可作為示教用。
檢眼鏡檢查法注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:需用散瞳劑擴(kuò)瞳前應(yīng)注意排除禁忌散瞳的疾病。
檢查時(shí)要求:檢查眼底時(shí)有次序。