血PSA檢查概述

PSA是前列腺特異性抗原的英文縮寫。血PSA檢查檢查是檢測(cè)前列腺癌的重要指標(biāo)，對(duì)前列腺癌的早期診斷及治療有重大意義，由于前列腺癌患者早期大多無癥狀，或者表現(xiàn)出良性前列腺增生相仿的癥狀，因此常常不容易被發(fā)現(xiàn)。因此定期的進(jìn)行前列腺的檢查，對(duì)預(yù)防和發(fā)現(xiàn)前列腺疾病都有很重要的作用。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 男科
• 相關(guān)疾病 前列腺癌 前列腺炎 老年人前列腺癌 前列腺增生
• 相關(guān)癥狀 排尿不暢

血PSA檢查正常值

• 正常人的血清中PSA的含量每毫升為4納克。

血PSA檢查臨床意義

• 異常結(jié)果
  1、良性前列腺增生時(shí)血清PSA也可升高，為提高血清PSA的特異性，臨床上常用血清PSA密度(PSA與前列腺體積的比值:PSAD)和PSA速率(血清PSA水平的年變化率:PSAV)，幫助鑒別良性前列腺增生和前列腺癌。PSAV大于0.75ng/ml/year可以提示前列腺癌的存在，應(yīng)行前列腺活檢。另外，由于血清PSA水平與前列腺癌臨床分期及腫瘤體積成正比，治療后的PSA倍增時(shí)間可以有助于判斷前列腺癌的特性及其預(yù)后，血清PSA倍增時(shí)間短提示前列腺癌惡性程度高，預(yù)后差。
  2、血清PSA還可在下列情況下升高：前列腺炎，尿潴留，劇烈的直腸指診，前列腺外傷，前列腺活檢。這種升高可持續(xù)6周。另外持續(xù)服用5a還原酶抑制劑(通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮而降低前列腺腺體內(nèi)雙氫睪酮的含量，導(dǎo)致增生的前列腺體萎縮來治療良性前列腺增生癥)6月以上可使血清PSA水平回降低50%左右。在判斷血清PSA臨床意義時(shí)應(yīng)排除上述因素的干擾。如果血清PSA增高除外上述原因前列腺活檢是必要的。
  需要檢查的人群：中老年男性，常有排尿困難，有時(shí)感到小便不能排空，由于膀胱不能排空出現(xiàn)尿頻，特別是夜尿次數(shù)增加、排尿費(fèi)力、尿量明顯減少、尿流不暢等癥狀的患者。

血PSA檢查檢查方法

• 正常人體的血液中含有一定量的PSA，用放射免疫法可測(cè)定正常人的血清中PSA的含量每毫升為4納克。但是，血清中的PSA含量會(huì)受人體多種因素的影響而上下波動(dòng)，一般把0～4納克的波動(dòng)范圍定為正常值。
  由于檢驗(yàn)PSA是一項(xiàng)敏感而簡便的前列腺癌的篩選手段，目前已被廣泛應(yīng)用于中老年男性的體檢中，常有不少體檢者，因PSA檢測(cè)結(jié)果高于正常，而擔(dān)心自己患上了前列腺癌。其實(shí)，PSA的增多與減少常常受到許多因素的影響，如急性前列腺炎時(shí)，會(huì)使血清PSA數(shù)值明顯升高;PSA還受前列腺體積大小的影響，如前列腺重度增生時(shí)，常會(huì)引起不同程度的PSA升高。因此，當(dāng)遇到有急性前列腺炎、前列腺重度增生、前列腺剛做過各種檢查和操作后，發(fā)現(xiàn)PSA的升高應(yīng)考慮是假性升高。此時(shí)需要仔細(xì)加以分析，辨別真?zhèn)?，并擇期?fù)查PSA，切莫為假象而虛驚，也不能因疏忽而漏過癌癥發(fā)出的信號(hào)。

血PSA檢查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：
  1、PSA會(huì)受局部刺激或檢查而影響。如前列腺炎、直腸前列腺指診、膀胱檢查、經(jīng)直腸超聲波檢查、放導(dǎo)尿管或騎腳踏車之后都可能暫時(shí)性地會(huì)使PSA值升高，如果想測(cè)定PSA值時(shí)，最好再等三至五天后抽血，PSA值才會(huì)較準(zhǔn)確。
  2、在抽血檢測(cè)PSA前，最好三至五天內(nèi)不要騎車。
  3、需要空腹12 小時(shí)以后抽血化驗(yàn)。
  檢查時(shí)要求：
  1、PSA值也受年齡因素的影響，老年人普遍有所升高。
  2、需要在送檢單上詳細(xì)填寫好自己的資料和姓名、性別、出生年月日、地址，聯(lián)系電話等，以便及時(shí)知道檢查結(jié)果以及防止將不同患者檢驗(yàn)結(jié)果弄混。