封閉抗體檢查概述
在正常孕婦的血清中,存在一種抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體,它可抑制淋巴細胞反應(MLR),封閉母體淋巴細胞對培養(yǎng)的滋養(yǎng)層的細胞毒作用,防止輔助T細胞識別胎兒抗原的抑制物,并可阻止母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊。封閉同種抗原刺激的淋巴細胞產生巨噬細胞移動抑制因子(MIF),故稱其為封閉抗體(blocking antibodies,BA)。封閉抗體檢查就是檢查孕婦血清中是否含有此種抗體。
封閉抗體檢查正常值
正常孕婦的血清中有封閉抗體存在。
封閉抗體檢查臨床意義
異常結果
無封閉抗體存在導致反復自然流產。
需要檢查的人群
反復自然流產患者。
封閉抗體檢查檢查方法
封閉抗體主要有以下幾種:
1、抗溫B細胞抗體:為抗胎兒B淋巴細胞表面HLA-D/DR抗體;
2、抗冷B細胞抗體:系非HLA冷B抗體;
3、抗特異性抗體:對母體輔助T細胞表面HLA-D/DR受體的基因抗體;
4、抗TLX抗體:是對絨毛及淋巴細胞共同抗原的抗體,可封閉混合淋巴細胞反應;
5、抗Fc受體的抗體:為封閉丈夫B淋巴細胞上Fc受體的非細胞障礙性抗體;
6、抗父體的補體依賴性抗體(APCA)。
關于封閉抗體的作用機制:體外研究顯示妊娠時母體可產生致敏T細胞,它能破壞胚細胞。但致敏T細胞的殺傷功能可被性抗體所抑制,然而習慣性流產的婦女約80%-90%測不到這種特異性的封閉抗體,體內存在未被抑制的細胞毒細胞。這些細胞可直接作用于胚胎,或通過釋放炎性介質間接損害胎兒或胎盤,而導致流產。
采血后分離血清,加入封閉抗原進行檢查。
封閉抗體檢查注意事項
檢查前禁忌:
1、在早晨空腹采血,應禁食咖啡、濃茶、高糖及可樂類飲料。
2、如有暈血、暈針史,請告知采血護士,以便做好預防措施。
檢查時要求:
1、平靜狀態(tài)采血,避免情緒激動。
2、檢查時若為陰性需經治療后轉為陽性就可以備孕,懷孕后需要繼續(xù)治療三個周期。