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音叉檢查

音叉檢查概述

音叉試驗是鑒別耳聾性質最常用的方法,常見檢查方法有林納試驗,韋伯試驗,施瓦巴赫試驗,鐙骨活動試驗。 

音叉檢查正常值

  • 聽力正?!×旨{試驗:氣導>骨導 (+)  韋伯試驗:正中  施瓦巴替試驗:正常(相等) 

音叉檢查臨床意義

  • 音叉檢查結果的判斷
    (1) 傳導性聾 林納試驗:氣導<骨導(-)氣導=骨導(+)  韋伯試驗:偏向患耳或較重耳偏向健耳或較輕耳不定  施瓦巴替試驗:延長(+)
    (2) 感音神經性聾 林納試驗:氣導>骨導(均短于正常)(短+)  韋伯試驗:或較輕耳  施瓦巴替試驗:縮短(+)
    (3) 混合性聾 林納試驗:(+)、(-)或(±)  韋伯試驗:不定  施瓦巴替試驗:縮短(+) 。 

音叉檢查檢查方法

  • 1.林納試驗是將擊響的音叉柄底緊壓于受檢耳的乳突部,讓受檢者聽其振動的 聲音,當聽不到聲音時,將音叉雙臂移到同側外耳道口約1厘米處測其氣導聽力。
    2. 韋伯試驗是將擊響音叉柄底緊壓于顱骨中線的任何一點上,讓受檢者辨別那一側耳聽得響亮。
    3. 施瓦巴赫試驗是兩耳分別測試。將擊響音叉的柄底交替放在患耳和對比耳(正常耳)的乳突部,交替測試骨導聽力時間的長短。
    4. 鐙骨活動試驗是將振動的C256音叉柄底放在鼓竇區(qū),同時以鼓氣耳鏡向外耳道交替加壓和減壓,若聲音強弱波動,亦即當加壓是骨導頓覺減低,減壓時恢復,即為鐙骨活動試驗陽性(GT“”),表明鐙骨活動正常。若加壓、減壓聲音無變化時,則為陰性(GT“-”),為鐙骨底板固定征象。 

音叉檢查注意事項

  • 檢查前禁忌:清洗好耳朵。
    檢查時禁忌:
    1.環(huán)境需安靜。
    2.選擇適當頻率的音叉。
    3.按一定方法敲擊音叉。
    4.試驗時音叉放于正確部位。
    5.持音叉柄部不觸及叉部,叉部不觸及頭發(fā)。
    6.對照耳必須正常,對照者之年齡要相當。
    7.防止聽覺疲勞現(xiàn)象。
    8.注意RT假陰性、弱陽性。 

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