腹部超聲檢查概述

腹部B超能迅速地檢查出肝、膽囊、膽管、脾、胰、腎、腎上腺、膀胱、前列腺等臟器的大小、形狀變化，是否處于正常位置，有否受到周?chē)[瘤或臟器的壓迫能確切地判定腹腔內(nèi)腫物的部位以及與周?chē)K器的關(guān)系，能準(zhǔn)確地辨別出腫物是實(shí)質(zhì)性的還是合液體性囊腫、血腫及膿腫等，也能鑒別出腫瘤是良性還是惡性的。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 醫(yī)學(xué)影像學(xué)
• 相關(guān)疾病 外傷性脾破裂 脾囊腫 脾良性腫瘤 膽囊結(jié)石 膽總管結(jié)石 肝炎后肝硬化 肝臟類(lèi)癌 原發(fā)性肝脂肪肉瘤 轉(zhuǎn)移性肝癌 肝母細(xì)胞瘤 肝血管肉瘤 膽囊類(lèi)癌 膽石癥 小兒疝氣 急性黃疸型肝炎 斜疝 肝內(nèi)鈣化灶 急性膽管炎 小腸疝氣 急性乙肝
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 下腹局部疼痛 肝腫大 惡心與嘔吐 肝功能異常 血吸蟲(chóng)導(dǎo)致的肝硬化 大塊肝細(xì)胞壞死 胎盤(pán)鈣化 發(fā)熱 脂肪浸潤(rùn) 皮下脂肪增多 暴飲暴食 肝區(qū)摩擦音 脈搏脫漏 梅毒肝 門(mén)脈高壓 門(mén)體側(cè)支循環(huán) 毒物致肝損害 肝大而硬 肝區(qū)血管雜音
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腹部超聲檢查正常值

• 1.超聲心動(dòng)圖測(cè)量正常值
  主動(dòng)脈內(nèi)徑30毫米
  動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度15~20毫米
  主動(dòng)脈壁運(yùn)動(dòng)幅度>10毫米
  左房?jī)?nèi)徑20~30毫米
  二間瓣DE幅度>25毫米
  EF斜率80~150毫米/秒
  左室流出道20~35毫米
  右室流出道20~32毫米
  室間隔厚度8~11毫米
  室間隔運(yùn)動(dòng)幅度3~8毫米
  左室后壁厚度7~11毫米
  左室后壁運(yùn)動(dòng)幅度6~18毫米
  左室內(nèi)鏡（舒張期）35~55毫米
  2.超盧波檢查正常值
  （1）肝臟：大?。河益i骨中線：前后徑9.5~13.0厘米
  
  肝內(nèi)回聲：質(zhì)均，肝邊緣光滑。
  （2）脾臟：脾厚度：男<4.0厘米；女<5厘米。側(cè)臥：肋下（-）。
  （3）膽囊：膽囊長(zhǎng)徑：3.5~7.0厘米；橫徑：1.5~2.9厘米；前后徑：1.5~3.0厘米；壁厚：0.1~0.4厘米。膽囊壁光滑，內(nèi)為無(wú)回聲區(qū)。膽總管：0.6厘米以下。門(mén)靜脈：0.9~1.4厘米。
  （4）胰腺、胰頭：1.4~2.0厘米；胰尾：0.7~1.2厘米；胰管：小于0.3厘米。胰腺邊界光滑，回聲均勻。
  （5)腎臟：長(zhǎng)徑：10~12厘米；寬徑：5~6厘米；厚徑：3~4厘米。腎集合系統(tǒng)為強(qiáng)回聲光條，其內(nèi)無(wú)回聲區(qū)。小于1.0厘米。腎邊緣光滑，腎皮質(zhì)為均勻的低回聲區(qū)。
  （6）妊娠診斷依據(jù)：正常子宮：縱徑：5.0~7.0厘米；橫徑：4.5~6.5厘米；前后徑：3.0~5.0厘米。
  早期妊娠診斷：若橫徑或縱徑中一項(xiàng)陽(yáng)性則可肯定妊娠。子宮增大，育腔內(nèi)見(jiàn)胎囊，胎心搏動(dòng)及胎動(dòng)。
  （7）顱腦：探查一側(cè)大腦半球有無(wú)占位病變。
  正常：畸中線波無(wú)偏移或偏移<0.2厘米。不正常：若有一側(cè)中位病變則中線波向?qū)?cè)偏移0.3~0.5厘米為可疑，0.5厘米以上則有意義。
  （8）眼球眼軸探測(cè)（均為眼瞼外探測(cè)）：眼軸長(zhǎng)度：為23.09±1.06毫米；雙眼球?yàn)閷?duì)稱(chēng)的圓形液性暗區(qū)；雙眼球后為均質(zhì)的回聲增強(qiáng)區(qū)。 

腹部超聲檢查臨床意義

• 1.腹主動(dòng)脈瘤、夾層主動(dòng)脈瘤、腹部假性動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)脈狹窄、腸系膜動(dòng)脈狹窄等。
  2.下腔靜脈阻塞綜合征、下腔靜脈腫瘤、門(mén)靜脈高壓癥、門(mén)靜脈栓塞、門(mén)靜脈海綿樣變性、腸系膜上靜脈栓塞、腎靜脈栓塞。
  3.肝、腎、胰腺等移植器官的血管疾病。 

腹部超聲檢查檢查方法

• 檢查過(guò)程：做腹部B超先躺下來(lái)，適當(dāng)?shù)陌蜒澴油屡惨稽c(diǎn)(露出腹部)，醫(yī)生在您的腹部涂一層耦合劑，用探頭就可以知道您的情況了。 

腹部超聲檢查注意事項(xiàng)

• 1.禁食禁水。檢查的前一天的晚餐，應(yīng)以清淡少渣的食物為主，食后禁食一夜。檢查當(dāng)日早晨，應(yīng)禁早餐和水，以保證上午在空腹情況下檢查。這主要是為減輕胃腸內(nèi)容物對(duì)超聲波聲束的干擾，保證膽囊及膽道內(nèi)有足夠的膽汁充盈。
  有時(shí)有些患者即使禁了飲食，胃腸　道內(nèi)仍有大量積氣。這部分患者應(yīng)　在檢查前1-2天口服消脹片，對(duì)消除腸道氣體有一定作用。
  2.做“B超”前兩天，應(yīng)避免進(jìn)行胃腸道鋇餐造影和膽道造影。對(duì)于因消化系統(tǒng)疾病就診的患者，有時(shí)醫(yī)生會(huì)同時(shí)開(kāi)出鋇餐透視和B超檢查單，患者最好先行B超檢查，再行鋇餐造影。因?yàn)槲改c道內(nèi)若有鋇劑存留，不僅影響膽囊、胰腺的超聲顯像，而且還容易發(fā)生誤診。
  3.做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀胱B超檢查時(shí)，應(yīng)在檢查前1—2小時(shí)，飲溫水400-600毫升，待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接收消化、泌尿檢查，最好檢查當(dāng)日不排晨尿，這樣不必喝水即可達(dá)到膀胱充盈的目的。