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梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)概述
梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)是用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來(lái)作抗原測(cè)定抗螺旋體抗體。這種試驗(yàn)敏感性和特異性均高,一般用作證實(shí)試驗(yàn)。這種試驗(yàn)是檢測(cè)血清中抗梅毒螺旋體IgG抗體,即使患者經(jīng)過(guò)足夠治療,仍能長(zhǎng)期存在,甚至終身不消失,血清反應(yīng)仍持續(xù)存在陽(yáng)性,因此,不能用于觀(guān)察療效。
梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)正常值
反應(yīng)呈陰性
梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果: :①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周?chē)馨徒Y(jié)腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個(gè)月之后,全身皮膚、粘膜發(fā)生對(duì)稱(chēng)泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強(qiáng)。③三期梅毒。發(fā)生在感染后2-3年乃至10年,皮膚為樹(shù)膠樣腫,還可涉及骨、關(guān)節(jié)、心、血管,表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全和主動(dòng)脈瘤等,侵及神經(jīng)為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當(dāng)于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發(fā)生心、血管及神經(jīng)病變。主要為實(shí)質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒 (上門(mén)齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無(wú)癥狀,僅血清反應(yīng)陽(yáng)性。治療使用青霉素或紅霉素、四環(huán)素等。 需要檢查的人群:有上述癥狀者。
梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)檢查方法
1.熒光梅毒螺旋抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS Test):此法是較敏感和較特異的螺旋體試驗(yàn)。
2.梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)(TPHA):敏感性和特異性均高,操作簡(jiǎn)便,但對(duì)一期梅毒不如FTA-ABS試驗(yàn)敏感。
3.梅毒螺旋體制動(dòng)試驗(yàn)(Treponema Pallidum immobilization,TPI):用Nichol株螺旋體(活的)加病人血清(含抗體)后,在補(bǔ)體的參與下可抑制螺旋體的活動(dòng)。如≥50%梅毒螺旋體停止活動(dòng),則為陽(yáng)性。此試驗(yàn)特異性、敏感性均高,但設(shè)備要求高,操作難,僅供研究用。
梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)注意事項(xiàng)
1、檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生。禁止不潔性交。
2、檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生。
不合宜人群:暫時(shí)不明。