自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)概述

在無(wú)菌條件下正常人肝素抗凝血在37℃環(huán)境下放置24-48h后，紅細(xì)胞因能量消耗最終被破壞，即發(fā)生輕微溶血。當(dāng)加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可獲得不同程度的糾正?！　≡擁?xiàng)試驗(yàn)是篩查和鑒別由于紅細(xì)胞膜缺陷而產(chǎn)生溶血性貧血的較為靈敏的檢查 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 溶血過(guò)度所致貧血 溶血性貧血 真性紅細(xì)胞增多癥 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 自身免疫性溶血性貧血 溶血
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• 相關(guān)癥狀 貧血 紅細(xì)胞增多 紅細(xì)胞增多-高粘滯度 其他癥狀 溶血

自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)正常值

• 在生理鹽水中： 24h溶血率<0.005; 48h溶血率<0.035；
  加入10%葡萄糖：24h溶血率<0.004; 48h溶血率<0.006；
  加入ATP：24h可見(jiàn)肉眼溶血；48h不溶血。 

自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)臨床意義

• 本試驗(yàn)主要用于溶血性貧血的病因診斷。
  (1) 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥明顯增高，并可用葡萄糖和ATP糾正。
  (2) 其他遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血也可增高，并分別可被葡萄糖或ATP糾正。
  (3) 丙酮酸激酶缺乏癥、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、藥物性溶血等增高，加葡萄糖不能糾正，加ATP能糾正。 

自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)檢查方法

• 檢查過(guò)程：抽血，抽血檢查一般采靜脈血，由醫(yī)生或護(hù)士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗(yàn)內(nèi)容的不同及項(xiàng)目的多少來(lái)決定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不會(huì)超過(guò)50毫升。 

自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 一、抽血前的注意事項(xiàng)
  1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食 物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
  2、體檢前一天 的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)的檢測(cè)。
  3、抽血時(shí) 應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難;
  二、抽血后應(yīng)注意
  1、抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。 各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
  3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
  4、若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收。