LHRH試驗概述
LHRH試驗為促性腺激素釋放激素試驗。LHRH試驗在鑒別診斷體質(zhì)性青春發(fā)育延遲和男性低促性腺激素性性功能低減有重要的意義。
LHRH試驗正常值
LHRH試驗結(jié)果與正常衡量標(biāo)準(zhǔn)一致。
LHRH試驗臨床意義
異常結(jié)果:通過LHRH試驗可以對體質(zhì)性青春發(fā)育延遲和男性低促性腺激素性性功能低減進(jìn)行鑒別診斷。 需要檢查的人群:體質(zhì)性青春發(fā)育延遲和男性低促性腺激素性性功能低減的患者。
LHRH試驗檢查方法
1、所有患者試驗時均處于生殖發(fā)育第Ⅰ期,試驗時給患者靜脈注射LHRH 100μg,分別于-15、0、15、3 0、45、60、90及120min取血3毫升,用放免法測定血清黃體生成素(LH)和促卵泡激素(FSH )水平。
2、此后患者在門診每3~24個月隨診一次,一直追查到18歲以后即至確診有無正常青春發(fā)育后為止。根據(jù)其青春發(fā)育情況將患者分為青春發(fā)育正常組(n =3 4),CDP組 (n=16)及HH組 (n=31)。3組患者接受LHRH興奮試驗的年齡分別為(10.2±0.9)歲 (9~ 14歲),(16.0±1.0)歲(14~18歲)和 (17.1±1.4)歲 (16~22歲)。
3、結(jié)果:正常組,CDP組和HH組血清LH基礎(chǔ)值和達(dá)峰時間均無差異,而血清LH峰值 ,血清LH峰值與基礎(chǔ)值間的差值即血清LH增加值,血清LH增加倍數(shù)及血清LH曲線下面積(AUCLH),正常組均明顯高于CDP組和HH組(P均 <0.001),CDP組也明顯高于HH組(P均<0.001)。在3組受試者中,分別繪制血清LH峰值、LH增加值對LHRH興奮試驗的工作特性曲線 (ROC),根據(jù)ROC可以確定以下兩指標(biāo)的切點:血清LH峰值 8IU/L,血清LH增值。
LHRH試驗注意事項
1、檢查前禁忌:
(1)采血前應(yīng)禁食咖啡、濃茶、高糖及可樂類飲料;
(2)保持正常作息,不可熬夜。
(3)如有暈血、暈針史,請告知采血護(hù)士,以便做好預(yù)防措施。
(4)采血前請將衣袖卷至肘關(guān)節(jié)以上5厘米。
2、檢查時要求:靜脈注射LHRH 后平靜狀態(tài)采血,避免情緒激動。
不合宜人群:對外源促性腺激素釋放激素敏感的患者。