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獻(xiàn)血者健康檢查概述
獻(xiàn)血者健康檢查是為確保醫(yī)療用血的質(zhì)量,保證獻(xiàn)血者的身體健康和檢驗(yàn),在每次獻(xiàn)血前進(jìn)行體格檢查和血液檢驗(yàn),獻(xiàn)出的血液必須按規(guī)定項(xiàng)目檢驗(yàn)。
獻(xiàn)血者健康檢查正常值
(1) 血比重篩選:硫酸酮法 男≥1.052 女≥1.050?!?2) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)酮體粉法:陰性。賴式法:小于等于25?!?3) 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)酶標(biāo)法:陰性?!?4) 丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體)酶標(biāo)法:陰性?!?5) 艾滋病病毒抗體(HIV抗體)酶標(biāo)法:陰性?!?6) 梅毒試驗(yàn)RPR法或TRUST法:陰性。
獻(xiàn)血者健康檢查臨床意義
異常結(jié)果: (1) 性病、麻瘋病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者?!?2) 肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者,丙型肝炎抗體陽(yáng)性者?!?3) 過(guò)敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過(guò)敏患者,如經(jīng)常性蕁麻疹、支氣管哮喘、藥物過(guò)敏(單純性蕁麻疹不在急性發(fā)作期間可獻(xiàn)血)?!?4) 各種結(jié)核病患者,如如肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核及骨結(jié)核等?!?5) 心血管疾病患者,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等 (6) 呼吸系統(tǒng)疾病患者,如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴(kuò)張肺功能不全?!?7) 消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病患者,如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及慢性泌尿道感染、腎病綜合征、慢性胰腺炎?!?8) 血液病患者,如貧血、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥及各種出、凝血性疾病?!?9) 內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者,如腦垂體及腎上腺病癥、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病?!?10) 器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病患者,如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱等?!?11) 寄生蟲(chóng)病及地方病患者,如黑熱病、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、釣蟲(chóng)病、囊蟲(chóng)病及肺吸蟲(chóng)病、克山病和大骨節(jié)病等?!?12) 各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者?!?13) 做過(guò)切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者?!?14) 慢性皮膚病患者,特別是傳染性、過(guò)敏性及炎癥性全身皮膚病,如黃癬、廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等?!?15) 眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視。 (16) 自身免疫性疾病及膠原性病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等?!?17) 有吸毒史者。 (18) 同性戀者、多個(gè)性伴侶者。 存在以上情況者皆不能獻(xiàn)血?!⌒枰獧z查的人群:獻(xiàn)血者。
獻(xiàn)血者健康檢查檢查方法
1.備齊用物,標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽,核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規(guī)消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見(jiàn)回血后將針頭略放平,稍前行固定不動(dòng),抽血至需要量時(shí),放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi),切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng),以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng),以防凝固;如系干燥試管,不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基,應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻,并在血液注入培養(yǎng)瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實(shí)驗(yàn)室采用靜脈采血進(jìn)行檢測(cè)。
獻(xiàn)血者健康檢查注意事項(xiàng)
不合宜人群:檢查認(rèn)為不適宜獻(xiàn)血人群。
檢查前禁忌:全血與全血間隔時(shí)間需為六個(gè)月;全血與機(jī)采血小板的間隔時(shí)間需為三個(gè)月;機(jī)采血小板與全血的間隔時(shí)間需為三個(gè)月;機(jī)采血小板與機(jī)采血小板間隔時(shí)間需為一至二個(gè)月。
檢查時(shí)要求:獻(xiàn)血時(shí)可能對(duì)獻(xiàn)血者產(chǎn)生心理影響,在獻(xiàn)血過(guò)程中盡量不去關(guān)注獻(xiàn)血情況。