c肽釋放試驗概述
c肽釋放試驗是通過下述原理進行的。C肽是胰島β細胞的分泌產(chǎn)物,它與胰島素有一個共同的前體——胰島素原。一個分子的胰島素原在特殊的作用下,裂解成一個分子的胰島素和一個分子的C肽,因此在理論上C肽和胰島素是等同分泌的,血中游離的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝臟破壞,半衰期較胰島素明顯為長,故測定C肽水平更能反應(yīng)β細胞合成與釋放胰島素功能。
c肽釋放試驗正常值
分泌量正常。
c肽釋放試驗臨床意義
異常結(jié)果:
(1)測定C肽,有助于糖尿病的臨床分型,有助于了解患者的胰島功能。
(2)因為C肽不受胰島素抗體干擾,對接受胰島素治療的患者,可直接測定C肽濃度,以判定患者的胰島β細胞功能。
(3)可鑒別低血糖的原因。若C肽超過正常,可認為是胰島素分泌過多所致,如C肽低于正常,則為其它原因所致。
(4)C肽測定有助于胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術(shù)效果,胰島素瘤血中C肽水平偏高,若手術(shù)后血中C肽水平仍高,說明有殘留的瘤組織,若隨訪中C肽水平不斷上升,揭示腫瘤有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。
需要檢查的人群:糖尿病,胰島細胞瘤,胰島β細胞功能病變等相關(guān)疾病患者。
結(jié)果偏高可能疾?。?br />
老年人糖尿病、妊娠期糖尿病。
c肽釋放試驗檢查方法
C肽與胰島素之間有相當(dāng)穩(wěn)定的比例關(guān)系,且不受胰島素抗體的干擾,注射的外源性胰島素又不含C肽,所以測定血中C肽水平,可以反應(yīng)內(nèi)生胰島素的水平,既可了解β細胞的功能。
c肽釋放試驗注意事項
檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內(nèi)分泌混亂。
檢查時要求:積極配合醫(yī)生的要求。