氣管吸引術概述

氣管吸引術是從氣管和主支氣管吸引分泌物和細胞。氣管吸引最常用于那些無法咳出氣道內(nèi)過多分泌物的患者。因操作簡單，最常用于氣管插管或氣管切開患者。然而，它也可通過鼻道或口腔進行吸引;經(jīng)氣管內(nèi)操作很少使用。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 內(nèi)科外科
• 相關疾病 氣管閉合性損傷 氣管梗阻 醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷 支氣管結石 原發(fā)氣管支氣管腫瘤
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• 相關癥狀 中度吸入性損傷 支氣管膿性分泌物增多 支氣管狹窄 食管氣管瘺 氣管食管樹膠樣腫 氣管受壓 氣管間隙形成腫塊
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氣管吸引術正常值

• 身體處于正常癥狀。 

氣管吸引術臨床意義

• 異常結果：氣管內(nèi)吸引術在重型顱腦損傷病人的救治中應用廣泛，但是重型顱腦損傷病人進行氣管內(nèi)吸引時，會出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，嚴重時導致腦灌注壓下降，引起腦組織缺血、缺氧，給病人帶來風險。
  需要檢查的人群：氣管插管或氣管切開患者或那些無法咳出氣道內(nèi)過多分泌物的患者。 

氣管吸引術檢查方法

• 在經(jīng)鼻或經(jīng)口操作中，用一根柔軟，易彎的無菌一次性導管，近端排氣側孔啟動吸引，負壓為20~30cmH2 O.導管連于一吸引瓶來獲取標本行細菌學或細胞學檢查。操作者應戴手套，應用少量無菌生理鹽水或水注入導管內(nèi)清除管內(nèi)粘稠分泌物。一般來說，在吸引之前，吸氧患者的氧流量應加倍，呼吸機支持患者應吸入100%純氧，每次負壓吸引前，必須重復以上 操作。
  經(jīng)鼻途徑時，病人取坐姿，前傾，頸部略伸展。術者一手用紗布抓住患者的舌頭，朝前拉;另一手在患者吸氣時，將導管慢慢從鼻孔插入氣管。然后間歇負壓吸引2~5秒鐘。當導管插入氣管時，負壓吸引一側主支氣管時，患者頭應轉向需要吸引的主支氣管的對側。經(jīng)口途徑比較困難，需要一個咬墊或建立一個口咽通道。整理患者頭部應充分伸展，頸部略舒展。
  經(jīng)鼻氣管，口氣管或氣管切開套管的氣管吸引均需細致的無菌技術。吸入100%純氧時，在負壓吸引前，經(jīng)常注入幾毫升生理鹽水。導管完全插入，然后慢慢退出，并間歇吸引。首先吸引氣管，然后再是左右主支氣管。
  經(jīng)皮氣管內(nèi)吸引用來從氣管內(nèi)取得標本。此方法有時用于鑒別有嚴重或致命的感染患者氣道中的病原微生物。為獲得可靠的敏感度和特異度，該技術必須與定量細菌培養(yǎng)技術相結合(最好使用纖維支氣管鏡和上述的各種輔助技術對特定的肺葉或肺段的吸引物進行涂片，培養(yǎng)和細胞學檢查)。 

氣管吸引術注意事項

• 檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛(wèi)生。
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生。