組織因子途徑抑制物概述

組織因子途徑抑制物(tissue factor pathway inhibitor，TFPI)是控制凝血啟動(dòng)階段的一種體內(nèi)天然抗凝蛋白，它對(duì)組織因子途徑 (即外源性凝血途徑) 具有特異性抑制作用，曾稱為外在途徑抑制物。因?yàn)檠獫{中的TFPI大部分存在于脂蛋白部分，故早期稱為脂蛋白相關(guān)凝血抑制物。 

• 檢查部位
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 動(dòng)脈粥樣硬化

組織因子途徑抑制物正常值

• TFPI 與 低密度脂蛋白( low density lipoprotein, LDL ) 呈結(jié)合狀態(tài)。 5 %- 10% 全長(zhǎng) TFPI 呈游離狀態(tài)。 

組織因子途徑抑制物臨床意義

• 異常結(jié)果：
  檢查發(fā)現(xiàn)升高，TFPI 在動(dòng)脈粥樣硬化中表達(dá)水平也是升高的，它和 TF 同時(shí)出現(xiàn)在斑塊區(qū)內(nèi)皮細(xì)胞、壞死區(qū)周圍的巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞中。
  血液高凝狀態(tài)與炎癥反應(yīng)是感染性疾病的兩大病理特征，常導(dǎo)致病情惡化甚至引發(fā)多功能臟器衰竭，從而直接威脅患者的生命，因此抗凝抗炎在嚴(yán)重感染性疾病的治療中越來(lái)越受到人們的重視。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，TFPI 能夠顯著改善嚴(yán)重感染動(dòng)物的癥狀并提高其存活率。
  需要檢查的人群：有紅、腫、熱、痛和功能障礙及心臟部位疼痛的人群。 

組織因子途徑抑制物檢查方法

• 1.備齊用物，標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽，核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2.常規(guī)消毒皮膚，待干。
  3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見(jiàn)回血后將針頭略放平，稍前行固定不動(dòng)，抽血至需要量時(shí)，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4.卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi)，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng)，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng)，以防凝固;如系干燥試管，不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基，應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻，并在血液注入培養(yǎng)瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接觸血液。
  5.送實(shí)驗(yàn)室檢查。 

組織因子途徑抑制物注意事項(xiàng)

• 1.檢查前禁忌：檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天 的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。
  2.檢查時(shí)要求：抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
  不合宜人群：無(wú)。