頭盆不稱的估計(jì)法概述
頭盆不稱的估計(jì)法是通過(guò)肛診檢查產(chǎn)婦是否存在骨盆狹窄或胎兒的頭過(guò)大,或是骨盆正常,但由于胎兒的頭過(guò)大,分娩時(shí)不能順利通過(guò)產(chǎn)道的現(xiàn)象。
頭盆不稱的估計(jì)法正常值
胎頭低于恥骨聯(lián)合平面提示無(wú)頭盆不稱,可自然分娩。
頭盆不稱的估計(jì)法臨床意義
異常結(jié)果:臨產(chǎn)時(shí)胎頭尚未入盆,則有頭盆不稱可能。跨恥征陽(yáng)性:產(chǎn)婦于臨產(chǎn)時(shí)胎頭不能銜接,在孕婦腹部用手將胎頭向骨盆腔方向推壓,胎頭不能下降并且最高點(diǎn)高出恥骨聯(lián)合平面;可疑陽(yáng)性:胎頭與恥骨聯(lián)合平面平行。
需要檢查的人群:臨產(chǎn)前2周的婦女。
頭盆不稱的估計(jì)法檢查方法
孕婦取仰臥伸腿位,檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方,將浮動(dòng)的胎頭向骨盆腔方向推壓。對(duì)跨恥征陽(yáng)性孕婦,應(yīng)讓其兩腿屈曲半臥,再次檢查跨恥征,如轉(zhuǎn)為陰性,提示為骨盆傾斜度異常,而不是頭盆不稱。
頭盆不稱的估計(jì)法注意事項(xiàng)
不合宜人群:妊娠期不足婦女。
檢查前:排空膀胱。
檢查時(shí):放松身體,積極配合醫(yī)生。