外-斐二氏反應(yīng)概述
1961年Weil-Felix發(fā)現(xiàn)變形桿菌OX19與斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落磯山斑疹傷寒病原體有共同抗原;OXK與恙蟲病病原體有共同抗原,可以用變形桿菌OX19,菌液代替普氏立克次體作血清學(xué)試驗(yàn),用于診斷流行性斑疹傷寒,同時(shí)以3種菌液做外斐反應(yīng),用于鑒別診斷立克次體病。
外-斐二氏反應(yīng)正常值
OX19:O~1:40(0~1:40) OX2:O~1:40(0~1:40) OXK:O~1:40(0~1:40)。
外-斐二氏反應(yīng)臨床意義
升高:流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、恙蟲病有特殊診斷價(jià)值,凝集價(jià)隨病程升高者,更有診斷意義。無早期診斷價(jià)值(表1)。
外-斐二氏反應(yīng)檢查方法
以生理鹽水將菌液稀釋成每ml含7億個(gè)菌的懸液。 將血清標(biāo)本做2倍系列稀釋,使成1:10、1:20,……1:1280(每管0.5ml), 然后逐管分別加入稀釋菌液各0.5ml,血清稀釋度即增為1:20,1:40……1:2560,充分振蕩混勻,于37℃放置16—20小時(shí)。 根據(jù)凝集反應(yīng)的強(qiáng)弱或有無,分別以、、、、/-、-記錄,以呈現(xiàn)()的血清最高稀釋度作為終點(diǎn)效價(jià)。
外-斐二氏反應(yīng)注意事項(xiàng)
注射霍亂菌苗后,部分人血清可出現(xiàn)高效價(jià)的凝聚價(jià)。