尿氨氮概述

人體內(nèi)的大部分氨在肝內(nèi)通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在腎內(nèi)形成胺鹽，從尿中排出。尿氨氮在診斷糖尿病酮癥酸中毒、肝功能障礙等病中占重要地位。 

• 檢查部位 腰部
• 科室 外科
• 相關疾病
• 相關癥狀

尿氨氮正常值

• 52μmol/d。 

尿氨氮臨床意義

• 尿氨由腎臟腎小管上皮細胞產(chǎn)生，尿中氨主要以銨鹽形式排除體外，是調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的重要功能之一。
  糖尿病酸中毒時，尿氨排泄量顯著增加(腎性酸中毒時尿氨并不增加)，妊娠性劇吐，進食酸性食物，肝功能障礙時尿氨增加。
  堿中毒時，尿氨排泄量減少。 

尿氨氮檢查方法

• （1）以二甲苯數(shù)毫升防腐留取24h尿，記錄尿總量。
  （2）取100ml容量瓶，加入人造浮石1g，加蒸餾水5ml及24h混合尿1ml，振搖約5min。
  （3）用蒸餾水約25～40ml，將附著于量瓶壁上的人造浮石沖下至瓶底，靜置片刻，緩緩棄去量瓶內(nèi)的液體。
  （4）再以蒸餾水洗滌瓶內(nèi)人造浮石2～3次，將洗液小心倒去。
  （5）加水約60～70ml，及100g/L氫氧化鈉2.5ml混勻。
  （6）另取一個100ml容量瓶，加硫酸銨應用標準液（7mmol/L氨）10ml及100g/L氫氧化鈉2.5ml，再加蒸餾水60～70ml。
  （7）兩瓶各加5ml納氏試劑，各加蒸餾水至100ml，混勻。
  （8）用440nm或藍色濾光板比色，以水校正吸光度至“0”點，讀取各管吸光度。

尿氨氮注意事項

• (1)測定尿氨氮時，必須加防腐劑，否則尿中尿素被細菌分解，而放出氨，使結(jié)果增高。
  (2)尿中氨濃度高時，測定瓶易產(chǎn)生混濁，可減少標本用量測定之。
  (3)一般使用60目的人造浮石，用前應用100g/L氫氧化鈉溶液洗滌，再用水洗去余堿，然后用2%冰乙酸清洗，最后用無氨水洗凈，室溫干燥，備用。
  (4)如尿液為堿性，可加適量冰醋酸至呈中性或微酸，以利人造浮石吸附氨。