血漿肝素含量測定概述
血漿肝素含量測定是測定血液透析及抗凝治療患者血漿中游離肝素,并動態(tài)檢測抗凝治療患者血漿中游離肝素與凝血因子的變化。血漿肝素含量的測定可以保證肝素的療效及降低出血的危險性,且可以進(jìn)行實驗室監(jiān)測。血漿肝素含量測定一般包括肝素輔轉(zhuǎn)因子II活性測定和低分子肝素測定(LMWH)。
血漿肝素含量測定正常值
肝素正常含量在80-7000U/L之間。
血漿肝素含量測定臨床意義
異常結(jié)果:肝素輔轉(zhuǎn)因子II活性測定 HCⅡ明顯減低、血栓中HCⅡ缺乏者血漿抗凝血酶活性及纖維蛋白原濃度可以提示肝素是否異常。低分子肝素測定 對LMWH的抗-FⅩa和抗-FⅡa效價測定,為更進(jìn)一步的檢測提供依據(jù)?!?br /> 需要檢查的人群:中老年人群,出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物。
血漿肝素含量測定檢查方法
1.采用靜脈采血進(jìn)行檢測。靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固,針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。
2.先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,
3.然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬?,不能?nèi)推,以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓,造成嚴(yán)重后果。
4.取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。
血漿肝素含量測定注意事項
1.檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。體檢前一天 的晚八時以后,應(yīng)禁食。
2.檢查時要求:抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
不合宜人群:新生兒。